首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿性关节炎> 风湿性关节炎和强直性脊柱炎

医生回答(4)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

风湿性关节炎和强直性脊柱炎是两种不同的疾病。

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发该疾病。风湿性关节炎主要表现为关节红、肿、热、痛等症状,病情严重时可导致关节畸形。患者可遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗,有助于缓解疼痛症状。患者还可遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗,有助于减轻炎症反应。

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。强直性脊柱炎起病隐匿,患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,还可能会伴有晨僵、疲劳、低热等症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗,有助于缓解疼痛症状。患者还可遵医嘱使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。

在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合,有助于身体恢复。

2019-07-04 14:20

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,现已确认强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的一种特殊类型,两者有许多不同点可资鉴别。类风湿性关节炎女性多见,通常先侵犯手足小关节,且呈双侧对称性,骶髂关节一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯颈椎,且无椎旁韧带钙化,有类风湿皮下结节,血清RF常阳性,HLA-B27抗原常阴性。

2019-04-16 15:28

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林云翔 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎和类风湿性关节炎是两个不同的疾病,临床表现上是有很大的差异的。强直性脊柱炎是自身免疫性疾病,主要表现为骶髂关节、髋关节脊柱等处的炎症,并出现融合。而类风湿性关节炎的主要表现是小关节的僵硬以及疼痛,多是对称的出现的。

2015-12-08 17:33

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闵文强 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎与类风湿关节炎(类风关)有着本质上的区别: 1:类风关女性发病多于男性,强直性脊柱炎恰好相反;2:类风关在各年龄段中均可发生,高峰年龄为30-50岁,强直性脊柱炎多发于年轻人,高峰年龄为20-30岁;3:强直性脊柱炎病人大多为B27型,类风关无此现象; 4:类风关以四肢小关节为主,上肢多于下肢,强直性脊柱炎下肢多于上肢,大关节多于小关节;5:骶髂关节炎在类风关中十分罕见,而在强直性脊柱炎中高达100%;6:类风关的关节外症状以皮下结节、胸膜炎、巩膜炎为多,而强直性脊柱炎以眼虹膜睫状体炎、血栓性静脉炎为多;7:类风湿因子在类风关中为阳性,而强直性脊柱炎则大部分为阴性; 8:类风关的X线表现以关节周围骨质疏松、骨质侵蚀多见,很少有钙化、骨化现象,而强直性脊柱炎则钙化、骨化较骨侵蚀更为多见。一般需要拍X光片,骨盆正位片、腰椎正侧位片、颈椎正位片;有关化验项目:HLA-B27、血沉、抗O、类风湿因子、C反应蛋白、补体C3、C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等,就可以诊断。

2015-12-08 17:33

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