首页> 内科> 风湿免疫科> 类风湿关节炎> 类风湿关节炎与强直性脊柱炎

精选回答(2)

田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

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你好,强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系,强直性脊柱炎也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,风寒湿也是强直性脊柱炎的原因。
强直性脊柱炎的治疗方法很多,但是不同的症状、病因和患者适合使用的方法也是不同的。因此在治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有针对性的治疗方案。

2019-01-10 14:33

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

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你好,早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期,该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛;晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。强直的治疗是一个综合的过程,以往单靠单一方法效果很难得到保障,大量的临床实践证明,科学规范的治疗强直是保障强直患者生命健康的有效途径。建议去医院进行系统化的治疗,据患者的病因病理,不同时期的病症特点,快速阻断病情发展,逐步恢复患者关节功能,同时结合全面免疫调节,最终达到治疗目的,对各期强直患者均有良好的治疗效果。

2018-12-05 09:43

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医生回答(5)

林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

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类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响四肢小关节,而强直性脊柱炎则是一种主要累及脊柱的炎症性疾病,两者均属于风湿性疾病范畴,但具有不同的临床表现和病程进展。
类风湿关节炎是由于遗传因素与环境因素相互作用导致机体免疫系统异常激活,产生针对自身关节组织的免疫应答。强直性脊柱炎的病因尚未完全明确,可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关,涉及HLA-B27基因表达异常和肠道微生物成分触发的免疫反应。类风湿关节炎通常表现为对称性的多个关节肿胀、疼痛,伴有晨僵现象。强直性脊柱炎的核心症状为腰背痛,尤其是早晨起床时更为明显,随病情发展可出现脊柱强直和关节功能障碍。
两种疾病的诊断需通过血液学检查如C-反应蛋白和血沉率来评估炎症活动度,还可进行X线检查以观察关节损伤情况,以及磁共振成像(MRI)来评估软组织受累程度。两者的治疗策略有所不同,类风湿关节炎常采用抗风湿药物如甲氨蝶呤和生物制剂如依那西普进行控制;强直性脊柱炎则多使用非甾体抗炎药如布洛芬和糖皮质激素等缓解症状。治疗过程中需密切监测药物副作用并调整方案。
患者应保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,有利于减少关节肌肉的负担,延缓病情的发展。

2023-12-31 20:11

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

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类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,强直性脊柱炎是一种以脊柱病变为主的慢性疾病。两者在病因、症状、治疗、预后等方面均有所不同。

1、病因

类风湿关节炎的病因尚不明确,可能与遗传、感染、环境等因素有关。强直性脊柱炎的病因尚不明确,可能与遗传、感染、环境等因素有关。

2、症状

类风湿关节炎主要表现为关节肿痛、关节僵硬、关节畸形等,还可能会出现发热、疲劳无力、体重下降等症状。强直性脊柱炎主要表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等,还可能会出现眼部红肿、疼痛、视力下降等症状。

3、治疗

类风湿关节炎患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,也可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物治疗。强直性脊柱炎患者可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗,必要时可以遵医嘱通过全髋关节置换术、脊柱截骨术等方式改善。

4、预后

类风湿关节炎的患者如果不积极配合医生治疗,可能会导致关节畸形,甚至致残,严重影响患者的生活质量。强直性脊柱炎的患者如果不积极配合医生治疗,可能会导致脊柱变形,严重时甚至会导致瘫痪。

5、注意事项

在日常生活中,患者要注意身体健康,如果出现关节疼痛、僵硬等症状,可以到正规医院就诊治疗。

2019-08-01 11:35

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

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你好,建议患者选择正规专业医院综合性治疗,在医生的指导下进行专项的全面检查和治疗,逐步实现祛炎治痛、解除关节受限、修复骨质、调节免疫,做到全面康复、抗复发效果,恢复正常人的生活。

2019-07-07 11:13

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

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你好,类风湿性关节炎 现已确认AS不是RA的一种特殊类型,两者有许多不同点可资鉴别。RA女性多见,通常先侵犯手足小关节,且呈双侧对称性,骶髂关节一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯颈椎,且无椎旁韧带钙化,有类风湿皮下结节,血清RF常阳性,HLA-B27抗原常阴性。建议你到正规专业医院去检查,查找病因,规范用药,对症治疗,切不可盲目用药,盲目的治疗,选择正确的科学的治疗方法。

2019-04-26 11:01

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姚龙夏 主治医师 三甲

擅长:全科

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强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。类风湿性脊柱炎和强直性脊柱炎是同一种病,只不过有些人称强直性脊柱炎为类风湿性脊柱炎。
建议平时不要劳累,由于是髂关节容易受累,所以劳累容易引发病痛。由于这种病难以治愈,最好在医师的指导下用药,及时的进行复诊。

2015-12-05 22:10

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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