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强直性脊柱炎初发的症状
补充说明：强直性脊柱炎初发的症状
p****y 2015-12-09 22:28
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精选回答(3)
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
强直性脊柱炎初发的症状，主要包括腰部疼痛、活动受限、关节肿痛、关节僵硬、关节畸形等，需要及时去医院进行治疗。
1、腰部疼痛
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可能是家族遗传所造成的，但不排除是感染因素或者是环境因素等原因所引起的。如果患者未得到及时有效地治疗，可能会使局部的肌肉发生痉挛，从而出现腰部疼痛的症状，甚至还会伴有驼背的现象。患者可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
2、活动受限
如果患者未得到及时有效地治疗，随着病情的不断发展，可能会使腰部的肌肉发生萎缩，从而出现腰部活动受限的情况，甚至还会影响到正常的工作和生活。患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
3、关节肿痛
如果患者未得到及时有效地治疗，随着病情的不断发展，可能会使关节等位置受到刺激，从而出现关节肿痛的情况，甚至还会伴有关节畸形的现象。患者可以通过手术矫正的方式进行治疗，也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。
4、关节僵硬
如果患者未得到及时有效地治疗，可能会使局部的肌肉发生痉挛，从而出现关节僵硬的情况，甚至还会伴有局部肌肉疼痛的症状。患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过超短波理疗的方式进行处理。
5、关节畸形
如果患者未得到及时有效地治疗，随着病情的不断发展，可能会使局部的肌肉发生挛缩，从而出现关节畸形的情况，甚至还会伴有活动受限的症状。患者可以遵医嘱通过手术矫正的方式进行治疗，也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。
如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，积极配合医生进行治疗，以免加重病情。
2019-09-29 15:40
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎在早期症状不明显，多是呈现间歇性的腰痛和僵硬的症状，因此让患者感觉到只是不同的症状而已，进而忽视了正规的治疗。随着强直的发展，疼痛的症状和部位越来越明显，并且疼痛的部位有所扩大。强直性脊柱炎患者一定要积极配合医生的治疗工作，做好日常护理工作，谨遵医嘱，争取早日摆脱强直性脊柱炎的困扰。
2019-04-15 13:38
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，由于强直性脊柱炎是一种慢性疾病，不少患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，这是治疗强直性脊柱炎要注意避免的。由于每个强直患者病情，体质的不同，治疗的方式也是不同的。需要在医生的指导下，进行，科学，规范，有效的治疗。
2018-12-31 09:08
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医生回答(4)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的初发症状可能包括骶髂关节痛、腰背痛、晨僵、臀部疼痛以及乏力。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.骶髂关节痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织水肿、渗出，刺激局部神经而引发疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节区域，有时可能伴有下腰部不适感。
2.腰背痛
由于免疫细胞介导的炎症反应，在关节囊、韧带等组织中出现充血、水肿的情况，从而诱发腰背部疼痛的现象发生。腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状之一，患者可能会感到持续性的钝痛，尤其是在早晨起床后或者长时间静坐后更为明显。
3.晨僵
强直性脊柱炎患者的关节受累，尤其是脊柱小关节，会导致关节周围肌肉、肌腱、韧带等软组织纤维化、挛缩，进而影响血液循环，使关节僵硬。僵硬感通常发生在清晨或久坐后，活动数分钟后方可缓解。
4.臀部疼痛
强直性脊柱炎早期时，炎症因子会刺激周围的组织器官，导致这些组织器官受损，进而引发疼痛。臀部疼痛可能是由骶髂关节炎引起的，这种疼痛通常为间歇性，且在活动后加剧。
5.乏力
当强直性脊柱炎病情活跃时，身体免疫系统会处于高度活跃状态，此时会产生大量的炎症介质，这些炎症介质会消耗机体的能量储备，使人感到疲劳和乏力。乏力可能伴随整个病程，但不一定是最明显的症状。
针对强直性脊柱炎的诊断，可以进行血液检测，包括HLA-B27基因检测以及C-反应蛋白和Erythrocyte Sedimentation Rate(ESR)水平测定。影像学检查如X线检查、CT扫描或MRI也可提供有关关节损伤的信息。治疗措施主要包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，必要时可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物来控制病情发展。
建议定期监测症状变化，保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。适当的体育锻炼有助于维持关节灵活性，但应避免度运动，以免加重症状。
2023-12-25 02:02
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，早期强直性脊柱炎患者关节疼痛、夜间睡觉翻身困难、早起晨僵，活动后可缓解，髋关节、膝关节会伴有关节水肿，菌性炎症随着血液循环附着到中轴关节关节囊上，炎症反复性刺激，导致滑膜水肿、充血、增厚等病理改变，引发疼痛、僵硬。建议患者要尽早接受治疗。
2019-09-09 15:11
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显;也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形，向前屈曲。建议患者选择正规专业医院进行综合性治疗，祛除有免疫紊乱引发的无菌性炎症，同时调节全身性的免疫，恢复机体免疫平衡，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
2019-03-12 10:42
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。初期即可出现，持续时间从数周至数月不等，常与膝、踝关节炎并发。跟腱的肌腱端病可伴发跖底筋膜炎。临床上出现明显的足跟痛，影响步行。和肌腱端病经常伴发的另一种特征性表现是手指或足趾的弥漫性肿胀。
2015-12-09 22:27
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
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