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精选回答(1)

全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司

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糖尿病胖人一般吃盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片、阿卡波糖片、达格列净片、恩格列净片等药物比较好,但是需要在医生指导下进行用药治疗。

1、盐酸二甲双胍缓释片

盐酸二甲双胍缓释片属于一种降糖药物,主要成分为盐酸二甲双胍,可以用于治疗单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,也可以用于肥胖和伴高胰岛素血症的糖尿病患者。如果糖尿病胖人存在上述情况,可以在医生指导下吃盐酸二甲双胍缓释片进行治疗,从而起到降血糖的作用。

2、格列齐特缓释片

格列齐特缓释片属于一种降糖药物,主要成分为格列齐特,可以用于治疗单用饮食控制疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,也可以用于治疗单用磺酰脲类药物血糖控制不佳的患者。如果糖尿病胖人存在上述情况,可以在医生指导下吃格列齐特缓释片进行治疗,从而起到降低血糖的作用。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片属于降糖药物,主要成分为阿卡波糖,可以用于治疗单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,也可以用于治疗糖耐量减低患者。如果糖尿病胖人存在上述情况,可以在医生指导下吃阿卡波糖片进行治疗,从而起到降低血糖的作用。

4、达格列净片

达格列净片属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂,主要成分为达格列净,可以用于治疗2型糖尿病,也可以用于肥胖和伴高胰岛素血症的患者。如果糖尿病胖人存在上述情况,可以在医生指导下吃达格列净片进行治疗,从而起到降低血糖的作用。

5、恩格列净片

恩格列净片属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂,主要成分为恩格列净,可以用于治疗2型糖尿病,也可以用于肥胖和伴高胰岛素血症的患者。如果糖尿病胖人存在上述情况,可以在医生指导下吃恩格列净片进行治疗,从而起到降低血糖的作用。

建议患者在医生指导下进行用药治疗,不可以私自用药,以免因用药不当引起不适症状。在日常生活中,患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动,如打太极、慢跑,有助于症状的改善。

2017-01-06 13:54

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医生回答(2)

蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

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糖尿病肥胖患者可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、阿卡波糖、利拉鲁肽等药物进行治疗。由于糖尿病的治疗需要个体化方案,建议在医生指导下选择合适的药物治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于体重超重的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜低,逐步调整至有效剂量以减少副作用风险。肾功能不全者需调整剂量。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗肥胖且伴有高胰岛素血症的2型糖尿病患者。其能促进周围组织对葡葡糖的摄取和利用,抑制肝内葡葡糖异生,提高胰岛素敏感性。对该品过敏、严重感染、外伤手术以及急性心肌梗死等情况下禁用此药。另外,建议妊娠期及哺乳期妇女禁用。
3.吡格列酮
吡格列酮适合于肥胖且存在胰岛β细胞功能缺陷的2型糖尿病患者。本品具有增加脂肪酸氧化和促进胰岛素分泌的作用。可能出现水肿、头痛、疲劳等症状,一般不需要特殊处理,停药后可自行缓解。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于饮食控制效果不佳的肥胖2型糖尿病患者。本品可以延缓小肠上皮细胞刷状缘中α-葡萄糖苷酶的活性,从而减慢碳水化合物分解为葡萄糖的速度。使用时应从极低剂量开始,并逐渐增加剂量。注意观察是否有乳酸性酸中毒的症状和体征。
5.利拉鲁肽
利拉鲁肽适用于需要减轻体重并控制血糖的2型糖尿病患者。本品能够选择性地激动GLP-1受体,刺激胰腺β细胞释放胰岛素,同时抑制α细胞分泌胰高血糖素。注射部位可能出现局部反应,通常无需处理会自行消失。对于有甲状腺髓样癌家族史的患者慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。糖尿病患者应注意合理膳食,避免食用高热量食物如肥肉、油炸食品等,以免导致血糖波动。

2024-01-03 20:57

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闵金敏 主治医师 三甲

擅长:全科

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您好,糖尿病不能根治,目前糖尿病的治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素,积极预防并发症。要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动,保持正常体重。
拜糖平,50mg,一天三次,餐中服。二甲双胍0.25g,一天两次,餐前服。

2015-12-10 20:36

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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