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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病足的药物治疗需要在医生指导下进行,可以使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素、阿卡波糖或达格列净等药物控制血糖水平。由于糖尿病足可能涉及严重的并发症,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不好的肥胖型II型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。对于肾功能损伤严重的患者,应调整剂量。此外,妊娠期及哺乳期妇女禁用本品。
2.格列齐特
格列齐特可用于饮食疗法和其他降糖药疗效不佳者。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖浓度。使用时需监测肝、肾功能,避免与酒精同服。老年人起始剂量宜低。
3.胰岛素
胰岛素主要用于I型糖尿病患者的长期治疗以及II型糖尿病患者在急性代谢控制中。它能够模拟生理性胰岛素分泌曲线,帮助调节血糖水平。从口服到发挥作用的时间较短,需要密切监测血糖变化。常见的不良反应包括注射部位脂肪营养不良、皮下脂肪萎缩等。
4.阿卡波糖
阿卡波糖用于单纯饮食控制不满意的轻度、中度高血糖病人。可单独服用,亦可与磺酰脲类或胰岛素合用。主要通过抑制小肠α-葡萄糖苷酶的活性而延缓碳水化合物的吸收速度,降低餐后血糖峰值。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量。注意观察可能出现的消化道不适症状。孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.达格列净
达格列净适用于成人II型糖尿病患者。该药物通过促进尿液中葡萄糖排泄来降低血糖水平。对于存在肾脏疾病或计划进行手术的患者,须提前告知医生并调整用药方案。另外,妊娠期间禁止使用此药物。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下使用。糖尿病足患者要定期检查血糖,以确保血糖控制良好,同时还要注意足部卫生,避免受到压迫或摩擦,以免加重病情。

2024-01-27 00:05

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姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病足的药物治疗需要在医生指导下进行,可以使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素、阿卡波糖或达格列净等药物控制血糖水平。由于糖尿病足可能涉及严重的并发症,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不好的肥胖型II型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。对于肾功能损伤严重的患者,应调整剂量。此外,妊娠期及哺乳期妇女禁用本品。
2.格列齐特
格列齐特可用于饮食疗法和其他降糖药疗效不佳者。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖浓度。使用时需监测肝、肾功能,避免与酒精同服。老年人起始剂量宜低。
3.胰岛素
胰岛素主要用于I型糖尿病患者的长期治疗以及II型糖尿病患者在急性代谢控制中。它能够模拟生理性胰岛素分泌曲线,帮助调节血糖水平。从口服到发挥作用的时间较短,需要密切监测血糖变化。常见的不良反应包括注射部位脂肪营养不良、皮下脂肪萎缩等。
4.阿卡波糖
阿卡波糖用于单纯饮食控制不满意的轻度、中度高血糖病人。可单独服用,亦可与磺酰脲类或胰岛素合用。主要通过抑制小肠α-葡萄糖苷酶的活性而延缓碳水化合物的吸收速度,降低餐后血糖峰值。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量。注意观察可能出现的消化道不适症状。孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.达格列净
达格列净适用于成人II型糖尿病患者。该药物通过促进尿液中葡萄糖排泄来降低血糖水平。对于存在肾脏疾病或计划进行手术的患者,须提前告知医生并调整用药方案。另外,妊娠期间禁止使用此药物。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下使用。糖尿病足患者要定期检查血糖,以确保血糖控制良好,同时还要注意足部卫生,避免受到压迫或摩擦,以免加重病情。

2015-12-14 10:33

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糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

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