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哮喘持续状态的处理
补充说明：哮喘持续状态的处理
a******W 2015-12-14 13:30
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医生回答(2)
林云翔 主治医师 三甲
提问
哮喘持续状态的处理可以考虑支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、吸氧治疗、抗过敏药物、抗生素治疗等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或雾化吸入的方式给予患者使用，旨在缓解急性发作期的呼吸困难。这类药物能够快速打开支气管平滑肌上的β₂受体，从而舒张气道、改善通气功能。对于存在持续性哮喘且伴有急性加重的患者而言，支气管扩张剂是首选治疗方案之一。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入通常包括氟替卡松、布等药物，通过专用喷嘴每日定时喷入呼吸道内。此方法可减少气道炎症反应、降低黏膜水肿程度并促进修复受损组织。长期规律使用有助于控制慢性气道疾病如哮喘及慢阻肺。
3.吸氧治疗
吸氧治疗是指将纯度较高的氧气通过面罩或其他装置供给患者呼吸，在临床实践中较为常见。吸氧能纠正低氧血症、提高动脉血氧分压和饱和度水平；对维持机体正常生理活动具有重要意义。但需注意避免长时间高浓度给氧导致二氧化碳潴留。
4.抗过敏药物
抗过敏药物主要包括西替利嗪、氯雷他定等，可通过口服或外用方式减轻过敏反应引起的症状。这些药物能够阻断组胺受体，从而抑制肥大细胞释放组胺和其他介质，有效缓解打喷嚏、流涕、瘙痒等症状。对于存在环境因素诱发哮喘发作的患者有益。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可能涉及青霉素类、头孢菌素类等广谱抗菌药，需要依据感染类型和严重程度确定用药剂量和疗程。针对细菌感染所致的哮喘急性发作提供支持性管理。但是非细菌性原因引发的哮喘不建议滥用以防产生耐药性。
在处理哮喘持续状态时，应避免接触已知触发因素，如烟草烟雾、尘螨等。同时保持良好的室内通风，以减少潜在的致敏源暴露风险。
2024-01-29 12:25
举报周扬 主治医师 三甲
提问
呼吸衰竭 严重哮喘发作通气不足，感染，治疗和用药不当，并发气胸，肺不张和肺水肿等，均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因，一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧，二氧化碳潴留和酸中毒，哮喘治疗加困难，要消除和减少诱因，预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。
2015-12-14 13:29
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复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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