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肥胖型糖尿病用药
补充说明：肥胖型糖尿病用药
a******W 2015-12-15 12:03
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
肥胖型糖尿病一般可以使用盐酸二甲双胍片、格列本脲片、罗格列酮片、达格列净片、达格列净胶囊等药物进行治疗。
1、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片属于一种降糖药物，主要成分为盐酸二甲双胍，适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，特别是肥胖和伴高胰岛素血症者，该药不但有降血糖的作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。需要注意的是，服用盐酸二甲双胍片可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不良反应，一般停药后可自行缓解或消失，建议患者在医生的指导下用药。
2、格列本脲片
格列本脲片属于一种降糖药物，主要成分为格列本脲，适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，特别是肥胖和伴高胰岛素血症者。需要注意的是，服用格列本脲片可能会出现腹泻、呕吐、恶心、头痛等不良反应，一般不需要停药，如果症状比较严重，建议患者及时就医治疗。
3、罗格列酮片
罗格列酮片属于一种降糖药物，主要成分为罗格列酮，适用于2型糖尿病，特别是肥胖和伴高胰岛素血症者，该药不但有降血糖的作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。需要注意的是，服用罗格列酮片可能会出现腹泻、呕吐、恶心、头痛等不良反应，一般不需要停药，如果症状比较严重，建议患者及时就医治疗。
4、达格列净片
达格列净片属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂，主要成分为达格列净，适用于在饮食和运动基础上，接受二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者，该药不但有降血糖的作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。需要注意的是，服用达格列净片可能会出现低血压、肾功能损害等不良反应，一般停药后可自行缓解或消失，建议患者在医生的指导下用药。
5、达格列净胶囊
达格列净胶囊是一种降糖药物，主要成分为达格列净，适用于在饮食和运动基础上，接受二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者，该药不但有降血糖的作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。需要注意的是，服用达格列净可能会出现低血压、肾功能损害等不良反应，一般停药后可自行缓解或消失，建议患者在医生的指导下用药。
建议患者及时就医，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗，避免自行用药，以免出现不良反应，造
2018-07-24 22:18
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医生回答(2)
李娟 主治医师 三甲
提问
肥胖型糖尿病患者可以遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮、利拉鲁肽、艾塞那肽、达格列净等药物进行治疗。由于肥胖型糖尿病需要个体化治疗，建议在专业医生指导下使用上述药物，并定期监测血糖水平。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于体重超重或肥胖的2型糖尿病患者。该药通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜低，逐渐增加至有效剂量以减少胃肠反应的发生概率。肾功能不全者应调整用药方案。
2.吡格列酮
吡格列酮用于治疗2型糖尿病且伴有肥胖的患者。本品能促进脂肪细胞因子产生，抑制肝糖输出，提高机体对胰岛素的敏感性。建议从小剂量开始，根据血糖监测结果调整剂量。注意观察潜在水肿发生情况并采取相应措施。
3.利拉鲁肽
利拉鲁肽适用于肥胖型2型糖尿病患者的综合管理。此药物可选择性地与肠促胰岛激素受体结合，从而发挥其降糖效果。通常推荐皮下注射给药，每日一次，在饭前注射效果更佳。使用时应注意可能出现的局部皮肤反应。
4.艾塞那肽
艾塞那肽适用于饮食控制和运动不能满意控制血糖水平的肥胖型2型糖尿病患者。本品能够刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，抑制α-细胞分泌 glucagon，从而降低血糖浓度。通常为皮下注射，剂量需个体化调整。使用过程中需警惕可能发生急性胰腺炎风险。
5.达格列净
达格列净适用于存在高血糖但无严重肾脏疾病的肥胖型2型糖尿病患者。该药具有降低血糖的作用，同时可以减轻体重、改善血压和血脂异常。口服给药，每日固定时间服用。须警惕可能引起的生殖器感染及尿路感染。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于肥胖型糖尿病患者，日常生活中还应注意合理膳食，尽量少吃高热量食物，如肥肉等，以免导致病情加重。
2023-12-29 23:45
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肥胖型糖尿病患者可以遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮、利拉鲁肽、艾塞那肽、达格列净等药物进行治疗。由于肥胖型糖尿病需要个体化治疗，建议在专业医生指导下使用上述药物，并定期监测血糖水平。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于体重超重或肥胖的2型糖尿病患者。该药通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜低，逐渐增加至有效剂量以减少胃肠反应的发生概率。肾功能不全者应调整用药方案。
2.吡格列酮
吡格列酮用于治疗2型糖尿病且伴有肥胖的患者。本品能促进脂肪细胞因子产生，抑制肝糖输出，提高机体对胰岛素的敏感性。建议从小剂量开始，根据血糖监测结果调整剂量。注意观察潜在水肿发生情况并采取相应措施。
3.利拉鲁肽
利拉鲁肽适用于肥胖型2型糖尿病患者的综合管理。此药物可选择性地与肠促胰岛激素受体结合，从而发挥其降糖效果。通常推荐皮下注射给药，每日一次，在饭前注射效果更佳。使用时应注意可能出现的局部皮肤反应。
4.艾塞那肽
艾塞那肽适用于饮食控制和运动不能满意控制血糖水平的肥胖型2型糖尿病患者。本品能够刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，抑制α-细胞分泌 glucagon，从而降低血糖浓度。通常为皮下注射，剂量需个体化调整。使用过程中需警惕可能发生急性胰腺炎风险。
5.达格列净
达格列净适用于存在高血糖但无严重肾脏疾病的肥胖型2型糖尿病患者。该药具有降低血糖的作用，同时可以减轻体重、改善血压和血脂异常。口服给药，每日固定时间服用。须警惕可能引起的生殖器感染及尿路感染。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于肥胖型糖尿病患者，日常生活中还应注意合理膳食，尽量少吃高热量食物，如肥肉等，以免导致病情加重。
2015-12-15 12:02
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