医生回答(5)

张德明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性髋脱臼可以考虑穿戴支具、物理疗法、功能锻炼、非甾体抗炎药、糖皮质激素等治疗措施。
1.穿戴支具
穿戴支具有助于提供稳定的支撑,限制受影响区域的活动,从而缓解不适症状。支具通过均匀分配力量来稳定关节,减少由于不稳定导致的疼痛发生。对于先天性髋脱臼患者而言,使用支具可辅助改善关节功能,减轻因运动引起的不适感。
2.物理疗法
物理治疗通常包括一系列针对性的动作训练、平衡练习及柔韧性训练,旨在恢复受损区域的功能。此方法有助于增强肌肉力量、改善关节灵活性并促进血液循环。对先天性髋脱臼患者尤为重要,因为其可能存在肌肉不平衡及关节僵硬等问题。
3.功能锻炼
功能锻炼主要包括被动屈伸、主动肌力训练以及日常生活活动训练,每日定时定量完成。功能锻炼能够提高肢体肌肉力量和关节稳定性,防止肌肉萎缩和关节僵硬;同时还可以促进血液循环,加速水肿消退。
4.非甾体抗炎药
非甾体类抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症反应。这类药物能抑制前列腺素合成,从而起到镇痛作用。对于先天性髋脱臼所伴随的轻微至中度疼痛有较好的止痛效果。
5.糖皮质激素
糖皮质激素注射通常采用局部浸润的方式,在医生指导下选择合适的时机和剂量进行注射。该措施能够迅速控制炎症反应,减轻肿胀和疼痛。对于先天性髋脱臼引发的急性炎症状态具有显著疗效。
先天性髋脱臼需密切监测病情变化,定期复查X线检查以评估骨骼发育情况。建议采取适当的营养支持,补充钙质和维生素D,有利于骨骼健康。

2024-02-02 17:43

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董璐琳 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性髋脱臼易发生感染,神经损伤、脱位、假肢下沉,摆动断裂,并发症出现。有些患者股骨头坏死的程度,并未达到非置换关节的程度;有些高龄老人或未发育成熟的人群不适合置换关节。一般股骨头坏死最先出现髋关节或膝关节疼痛,在髋部又以内收肌痛(腿根痛)出现较早,疼痛可呈持续性或间歇性,如果是双侧股骨头坏死可能出现交替性疼痛。股骨头坏死如果治疗不及时或治疗不当,可引起严重残废并且丧失劳动能力。股骨头坏死的治疗推荐◆DSA介入融通疗法◆告诫患者朋友们,治疗股骨头坏死,最好不要选择手术,后遗症多,费用还高。对于治疗股骨头坏死,我们医院的疗法有效解决股骨头坏死的血运问题,一方面最大限度的保障药物浓度的同时,另一方面也尽可能减少了治疗药物对身体正常器官的损伤,受到了广大患者的一致好评。

2015-12-20 14:44

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常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性髋脱臼整复方法:全麻下患儿仰卧位患侧髋膝关节各屈曲°沿大腿长轴方向牵引同时压近大转子部位使股骨头纳入髋臼内达到整复后由于化疗蛙式石膏容易穷人影响自以股骨头发育及产生缺血性改变故目前国内外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”即髋关节仅外展°左右膝关节微屈上石膏后允许患儿带石膏踩地活动岁以上:此时脱位程度加重骨与软组织的继发改变也较严重手法整复难以成功应采用手术治疗行沙尔特(salter)骨盆截骨术股骨头颈前倾角大于°者应加作股骨旋转截骨术成人:成人可考虑作查理(chiari)骨盆内移截骨术如果一侧髋关节脱位程度较高经牵扯引未能下移伴严重疼痛助理影响生活者可行股骨转子下堆骨术来改变负重力线改善症状

2015-12-20 14:44

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姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性髋脱臼本病的预后关键在于早期好了诊断病情治疗越早效果眼科越佳随年龄的增大病理改变越重脾气治疗效果明显越差岁以内使用带蹬吊带法生后-周发现髋关节有半脱位或脱位可使用带蹬吊带-你们个月仅限制髋关节的伸展活动其他什么活动均不受限除个别髋关节内有阻碍复位因素外绝大多数患儿都可达到复位治疗父母亦不会准备发生股骨头无菌性坏死也有用机会连衣袜套法及外展位襁褓支具法维持个月各地以上-岁:对一部分轻型患难夫妻儿仍可使用带蹬吊带法月份治疗若使用-周后不能协和复位者可改用手法整复石膏固定法

2015-12-20 14:44

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李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性髋脱臼胚胎因素(20%):Bohm认为,胚胎3个月之内,足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态,即下垂,内收和旋后(内翻),自第4个月开始,足处于中和旋转位,跖骨轻度内收,足也开始沿长轴旋前,接近正常人足的位置,任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。宫内因素(14%):胎儿在宫内体位不佳,足部受压,长时间处于足内收,后跟内翻,踝部下垂位,相应地,小腿后侧和内侧的肌肉缩短,内侧关节囊增厚,使足进一步处于畸形位。环境因素(10%):许多学者研究发现本病与环境因素有关,如Duraswami注射胰岛素至发育中的鸡胚内,造成马蹄内翻足畸形,有人证明,在肢体发育的关键时刻,缺氧可能导致马蹄内翻足

2015-12-20 14:44

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