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李彦伟尿毒症
补充说明：李彦伟尿毒症
a******W 2015-12-24 17:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
李彦伟患有尿毒症可以考虑腹膜透析、血液透析、肾脏移植、饮食疗法调整和血压控制等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将一种特殊的溶液引入患者腹部，在其体内停留一段时间后排出，以清除废物和多余的液体。此方法利用腹膜作为半透膜来帮助移除体内积累的废物和液体，减轻尿毒症患者的水肿和其他相关症状。
2.血液透析
血液透析通常每周进行数次，每次约4小时，在专业设备上完成，使用人工合成的膜过滤血液中的废物和多余水分。该技术模拟了肾功能衰竭时肾脏无法有效工作的过程，有助于缓解尿毒症患者的症状并预防并发症。
3.肾脏移植
肾脏移植手术从一个健康的供体处取出肾脏，并将其植入尿毒症患者的身体内，恢复其正常的排泄功能。新器官能够有效地处理体内废物和液体，显著改善尿毒症患者的预后，延长生命并提高生活质量。
4.饮食疗法调整
饮食疗法调整涉及减少蛋白质摄入量，增加低钾食物比例，并可能需要医生指导下的特殊配方食品。优化饮食结构有助于管理尿毒症相关的代谢紊乱，如高血磷和低钙水平，从而支持更好的治疗效果。
5.血压控制
血压控制包括定期监测血压、药物治疗及生活方式干预，目标是将血压维持在合理范围内。良好的血压管理对尿毒症患者至关重要，因为高血压是肾脏进一步损伤的风险因素，可延缓病情进展。
建议密切监测体重变化，因为尿毒症患者可能存在水肿问题，过度增重可能导致心脏负荷增加。适当的运动，如散步，可以帮助促进血液循环，但应避免剧烈运动以防身体承受不了。
2024-02-28 16:59
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医生回答(1)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
本病治疗以休息及对症为主/少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复.不宜用激素及细胞毒药物.
一,一般治疗肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息.予低盐（＜3g/d）饮食,尤其有水肿及高血压时.肾功能政党者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g）,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）.仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量.
二,治疗感染灶从前多主张病初注青霉不经（过敏者更换为大环内酯类抗生素）10～14d,但其必需性现有争议.反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+）,尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除,术前,后两周需注射青霉素.
三,对症治疗利尿可消肿,降血压.常用噻嗪类利尿剂（如双氢25mg,每日2～3次）,必要时才予袢利尿剂如（fursemide）20～60mg/d,注射或分次口服.利书法后高血压近代制仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪（hydralazme）25mg,每日3次.但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶转化酶抑制剂（如巯甲丙肺腑酸）少尿时应慎用,以阸诱发高血钾.
2015-12-24 17:45
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
