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为什么会得尿毒症
补充说明：为什么会得尿毒症
a******W 2025-03-06 09:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症的病因较多，其中包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物毒性肾病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。由于尿毒症病情严重，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致肾脏长期炎症反应，致使肾小球硬化、肾功能逐渐减退的一种疾病。肾脏是人体的重要排泄器官，负责过滤血液中的废物和多余水分，当其受损时无法正常工作，可能导致尿毒症。患者可遵医嘱使用激素类药物如进行治疗，以控制免疫系统异常活动引起的炎症。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于高血糖对肾小球造成持续性损伤所致，随着病情进展，肾小球滤过膜通透性增加，蛋白尿增多，进而引起肾功能损害。此时肾脏不能有效地清除体内废物和多余的液体，导致毒素积累并引发尿毒症。患者可在医生指导下口服格列齐特片等降糖药来控制血糖水平，减少肾脏负担。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压会导致肾小动脉硬化，使肾单位缺血缺氧，进而发生纤维化、萎缩甚至消失，最终导致肾功能衰竭。血压过高会对肾小球内压力产生影响，长时间如此会引起肾小球毛细血管壁增厚，从而出现尿毒症的情况。患者需要调整生活方式，同时配合医生服用硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等降压药物进行治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双肾出现多个大小不一的囊肿，囊肿压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失。肾脏的主要功能之一就是排除体内的废物和多余的水分，而多囊肾患者的肾功能受到严重的影响，无法有效完成这一任务，因此容易引发尿毒症。对于存在感染风险的患者，应定期监测尿液分析和细菌培养，及时发现并处理可能存在的泌尿系感染。
5.药物毒性肾病
药物毒性肾病是指由某些药物引起的肾脏损害，这些药物通过直接或间接作用于肾细胞，导致肾功能障碍。不同类型的药物具有不同的毒性作用机制，但都可能导致肾小管损伤、间质纤维化等问题，进一步发展为尿毒症。患者需要停止使用可疑药物，并咨询医生是否需要进行药物洗脱治疗，例如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
建议关注肾脏健康，定期进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多盐分，以减轻肾脏负担。
2025-03-06 09:35
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
