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强直性脊柱炎的临床症状
补充说明：强直性脊柱炎的临床症状
a******W 2015-12-25 10:51
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医生回答(6)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的临床症状包括腰背痛、晨僵、关节肿胀、皮肤黏膜病变以及视力模糊等。由于该疾病可能引起严重的关节损伤，建议患者及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。由于免疫细胞异常活化和炎症因子的刺激，导致软组织水肿、肌肉紧张和关节功能障碍，进而引发腰背痛。疼痛通常集中在腰部和背部，可能伴有局部压痛和活动受限。
2.晨僵
患者存在免疫系统紊乱的情况，此时免疫细胞会攻击自身的正常组织，诱发炎症反应。炎症因子持续刺激会导致关节周围软组织出现粘连、挛缩等现象，从而影响关节的灵活性，使患者在早晨起床时感到身体僵硬。僵硬感通常发生在脊柱和四肢关节，尤其是早上起床后更为明显，一般持续30分钟以上。
3.关节肿胀
由于自身免疫系统的异常激活，产生大量炎症因子，这些因子会刺激滑膜细胞增生，分泌更多的积液，导致关节腔内液体增多而形成肿胀。肿胀通常出现在大关节如髋关节、膝关节，但也可能波及其他小关节。
4.皮肤黏膜病变
强直性脊柱炎患者的免疫系统处于高度活跃状态，可能导致机体对自身抗原发生错误识别并攻击，从而引起皮肤黏膜的炎症反应。皮肤病变可表现为皮疹、红斑或脓疱，有时伴随瘙痒或疼痛。
5.视力模糊
强直性脊柱炎患者随着病情的发展，可能会出现眼部受累的现象，若未及时发现并处理，就有可能会引起葡萄膜炎的发生，继而导致视力下降甚至失明。视力模糊可能是双眼同时或交替出现的症状，还可能伴有眼痛、畏光等情况。
针对强直性脊柱炎的诊断，可以进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查观察脊柱和骨质变化。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，以及物理疗法，如瑜伽、游泳等。患者应保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，减少脊柱负担，有助于缓解症状。
2024-01-27 12:18
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
强直性脊柱炎的临床症状，主要包括关节疼痛、活动受限、关节肿胀、关节僵硬、关节畸形等，需要及时去医院进行治疗。
1、关节疼痛
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可能是家族遗传所造成的，但不排除是感染因素或者是环境因素等原因所导致的。此时会使患者的关节部位受到炎症的刺激，从而出现关节疼痛的症状。
2、活动受限
随着病情的不断发展，可能会使患者的关节出现僵硬的情况，甚至还会伴有肌肉僵硬的现象，从而影响到正常的生活。建议患者多卧床休息进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
3、关节肿胀
如果患者未得到及时有效的治疗，随着病情的不断发展，可能会使局部的关节发生肿胀，甚至还会伴有局部皮肤发红的现象。建议患者通过热敷的方式进行处理，也可以通过超短波理疗的方式进行改善。
4、关节僵硬
强直性脊柱炎患者的脊柱和关节部位会出现明显的僵硬感，活动时会比较费力，强制性脊柱炎晚期患者还可能会出现不同程度的驼背畸形。患者可以通过脊柱矫形器进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
5、关节畸形
随着病情的不断发展，可能会使患者的关节出现畸形的情况，甚至还会伴有活动受限的症状。建议患者通过手术矫正畸形的方式进行治疗，也可以通过人工关节置换术的方式进行改善。
强直性脊柱炎患者要注意休息，避免过于劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-04-27 10:17
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，强直性脊柱炎会造成约60%以上髋关节可受累，它不仅可使髋关节间隙变狭窄、还可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛，而使病人髋关节不敢做屈伸活动，久之则致髋关节形成骨性强直，失去活动功能，造成终身残废。强直性脊柱炎治疗需要选择正规的专业医院进行诊断，并制定适合患者病情的治疗方案，接受综合性、科学化治疗。
2019-04-16 10:32
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
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你好，强直性脊柱炎的中晚期症状，以脊柱病变为主，强直性脊柱炎的发展分上行型和下行型两种。多数为上行型。90%以上的病人由骶髂关节开始，沿腰椎、胸椎、颈椎依次向上发展;少数为下行性，大约有6%的病人由颈椎、胸椎下行至腰椎和骶髂。
2019-03-13 14:20
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
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你好，强直性脊柱以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，颈椎脊椎晚期变形或强直，以及眼部耳部内脏病变，部分患者呼吸困难。
强直性脊柱炎患者在早期的时候，一定要注意养成一个好的生活习惯，来帮助自己缓解疼痛，不熬夜，不抽烟喝酒，注意保暖，多做一些功能性锻炼。另外针对你目前病情早期的情况，建议尽早去风湿免疫科或专业医院接受系统性的治疗，阻断病情发展，恢复正常活动功能，保护脊柱不受侵犯。
2018-11-26 09:16
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
您好,强直性脊柱炎是一种慢性,进行性和炎性疾病主要累及骶髂关节,脊柱,脊柱骨软组织及四肢关节.强直性脊柱炎的治疗方法包括药物治疗,局部治疗,理疗,体操锻练,手术治疗和中医中药治疗等,其中药物治疗是关键,药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼.可以选择广播体操,踢毽子,放风筝,打太极拳,跳舞等方式,值得提倡的是游泳,它是最有利于强直性脊柱炎患者的运动之一,利用游泳时水的浮力,可以进行整个身体的活动,尤其是腰背部的运动,又有扩胸运动,利于保持脊柱正常生理曲度.平时坐在床上躺在床上,还可以进行深呼吸或扩胸运动,娱乐时可吹口哨,笛子,唱歌等等,都能增加患者的肺活量.
2015-12-25 10:50
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
