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糖尿病急性并发症有
补充说明：糖尿病急性并发症有
a******W 2015-12-26 21:45
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医生回答(2)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病的急性并发症包括高血糖、酮症酸中毒、昏迷、代谢性酸中毒和乳酸性酸中毒。这些情况都需要紧急医疗干预，患者应立即就医以避免严重后果。
1.高血糖
高血糖是指血液中葡萄糖含量高于正常范围，这是糖尿病的主要特征之一。其发生主要是由于胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的敏感性降低导致。高血糖会导致渗透压增高，引起多尿、口渴等症状，严重时可导致脱水和电解质紊乱。
2.酮症酸中毒
酮症酸中毒是由于体内胰岛素缺乏导致脂肪分解增加，产生大量酮体，其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是较强的有机酸，这些酸在体内积累会抑制细胞内的氧化磷酸化过程，从而影响能量的产生。酮症酸中毒通常发生在胰岛β细胞功能严重受损的患者身上，此时机体无法有效地利用葡萄糖来供能，转而依赖脂肪分解产生的酮体作为能源来源。当酮体产生过多时，就会出现酸中毒的情况。
3.昏迷
昏迷可能是由高血糖引起的严重的代谢紊乱所致，如脑水肿、颅内压增高等。此外，还可能与低血糖、感染等其他原因有关。昏迷通常表示病情危急，需要立即就医处理。昏迷时大脑功能受到严重影响，意识丧失，对外界刺激无反应。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内碳酸氢盐丢失或产生减少导致的，这使得血液中的二氧化碳浓度下降，进而使呼吸加深加快以排出更多的二氧化碳。代谢性酸中毒会影响中枢神经系统，导致思维迟钝、嗜睡甚至昏迷。
5.乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是由于肝脏不能有效代谢产生乳酸，导致乳酸在体内的积累，进而抑制了血红蛋白与氧的结合能力，降低了组织器官的氧气供应。乳酸性酸中毒常伴有呕吐、腹泻等症状，严重时可能导致昏迷。
针对糖尿病急性并发症的相关检查项目包括血糖监测、电解质分析以及肾功能评估。治疗措施主要包括纠正电解质失衡、控制血糖水平并预防进一步的器官损伤。患者应保持良好的血糖管理，避免长时间处于高血糖状态，同时注意均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，以免诱发急性并发症。
2023-12-30 05:40
举报孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，降低病死率。小剂量胰岛素疗法，输注胰岛素0.1U/(kg·h)，血中浓度可达120μU/ml，该浓度即可对酮体生成产生最大的抑制效应，并能有效的降低血。用药过程中要严密监测血糖若血糖不降或下降不明显，尤其是合并感染或原有胰岛素抵抗的患者。相关的治疗最好是到口碑好的医院或是公立三甲的医院，这样无论从哪一方面来讲都更的保障一些，收费也会比较公正合理的。
2015-12-26 21:44
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