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痛风的临床表现包括
补充说明：痛风的临床表现包括
a******W 2015-12-28 13:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风的临床表现包括关节肿胀、关节疼痛、尿酸盐沉积、血尿酸水平升高以及皮下结节。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否为痛风并接受适当治疗。
1.关节肿胀
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸积累而引发的一种疾病。高尿酸会刺激关节滑膜增生，进而诱发炎症反应和水肿。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。
2.关节疼痛
当体内的尿酸结晶析出并沉积在关节内时，会引起免疫细胞的激活和炎性因子的释放，这些因素会导致剧烈的局部疼痛。这种疼痛往往呈阵发性发作，集中在关节处，尤其是在夜间更为明显。
3.尿酸盐沉积
尿酸盐沉积是由于体内尿酸过多无法被正常排出体外，在关节周围形成针状结晶。沉积主要发生在关节附近，尤其是跖趾关节、跗骨间关节等处。
4.血尿酸水平升高
血尿酸水平升高主要是因为体内嘌呤分解增加或肾脏排泄减少，导致尿酸不能及时通过尿液排出体外而在血液中积聚。检测一般采用抽血化验的方式，在无特殊情况下空腹采样即可。
5.皮下结节
痛风患者存在长期高尿酸血症，使得单钠尿酸盐结晶不断在皮下组织沉积，从而形成皮下结节。结节通常出现在手脚关节处，有时也可见于耳廓、跟腱等部位。
针对痛风的诊断，可以进行超声波检查以评估关节情况，也可以进行X光片检查来查看是否存在关节损伤。治疗措施主要包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛，以及促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆。建议患者避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，保持适量运动，有助于控制病情发展。
2024-03-01 11:48
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医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
痛风治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的需要注意饮食，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好。饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的。 如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇 。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状。
2015-12-28 13:19
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
