发病时间：不清楚
痛风肾的病因是什么
补充说明：痛风肾的病因是什么
a******W 2015-12-28 14:02
我要咨询
医生回答(2)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风肾的病因可能与高尿酸血症、尿酸结晶沉积、尿酸排泄减少、尿酸代谢酶异常以及肾脏损伤等有关。由于痛风肾的复杂性，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤分解过多或肾脏清除率降低时，会导致尿酸合成增加或排泄障碍，从而引起高尿酸血症。若长期未得到有效控制，会引起痛风性关节炎和慢性关节病。患者可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行降尿酸治疗。
2.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积于关节或其他组织中，导致局部炎症反应和细胞破坏，进而引发痛风发作。针对痛风石的治疗方法包括药物溶解和手术切除两种方式，在医生指导下使用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物促进尿酸排出，必要时通过手术将痛风石取出。
3.尿酸排泄减少
由于遗传因素或者某些疾病的影响，可能导致肾脏排泄尿酸的能力下降，使尿酸水平升高，从而诱发痛风的发生。患者可以遵照医生的意见服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物来促进尿酸的排泄。
4.尿酸代谢酶异常
尿酸代谢酶异常可能由基因突变引起，导致尿酸合成或排泄受阻，尿酸积累引起高尿酸血症，进一步导致痛风肾。对于尿酸代谢酶异常所致的痛风肾，患者可在医师指导下使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成的药物进行治疗。
5.肾脏损伤
肾脏损伤通常是由急性或慢性肾功能衰竭引起的，这会影响尿酸的排泄，导致尿酸水平升高并形成尿酸盐晶体沉积在关节和其他组织中，引发痛风。如果确诊为痛风肾，建议患者及时就医，在专业医生的指导下服用非布司他片、苯溴马隆片等药物以缓解症状。
患者需要定期监测尿酸水平，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于控制病情发展。同时，应避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减轻肾脏负担。
2024-02-23 23:36
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风性肾病 早期常表现为间歇性的蛋白尿。一般病程进展较为缓慢。随着病情的发展，蛋白尿逐渐转变为持续性，肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多、等张尿等。晚期则可发生慢性肾功能不全，表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高，最终患者可因肾功能衰竭而死亡。少数患者以痛风性肾病为主要临床表现，而关节炎症状不明显。由于肾脏滤过功能不全时，尿酸的排泄减少，可引起血尿酸水平的升高。故对于慢性肾功能不全伴高尿酸血症的患者，很难判断其高尿酸血症与肾病之间的因果关系。
2015-12-28 14:01
举报向医生提问
健康问答
