医生回答(2)

闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

狼疮肾炎的治疗可以采用糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏损伤程度并调整治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要长期使用。该药物具有非特异性抗炎作用,能减轻系统性红斑狼疮引起的免疫反应和炎症。适用于控制狼疮肾炎的症状。
2.环磷酰胺
环磷酰胺主要通过静脉注射方式给予,每次剂量依医嘱而定,一般为每周一次。此药是一种细胞毒类抗肿瘤抗生素,能够抑制DNA合成,干扰病毒复制,从而起到免疫调节效果。可改善狼疮肾炎病情活动度。
3.环孢素
环孢素通过口服给药,每日分次服用,具体用量需依据医嘱调整。环孢素是一种强效免疫抑制剂,能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答,对B淋巴细胞亦有抑制作用。适合于治疗狼疮肾炎患者存在自身抗体水平升高的情况。
4.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药,起效时间及维持时间不一,需定期监测血药浓度并调整剂量。该药物为一种新型的钙调神经磷酸酶抑制剂,具有高度的选择性,能够抑制T淋巴细胞活化,减少自身抗体产生。可用于治疗狼疮肾炎患者的自身免疫异常。
5.吗替麦考酚酯
吗替麦考酚酯通常采用口服给药,每日两次,剂量由医师根据患者的具体情况调整。该药物是一种免疫抑制剂,能够有效地抑制T细胞增殖和分泌多种细胞因子,降低自身免疫反应。适用于治疗狼疮肾炎患者的肾脏受损。
在使用上述药物时,应注意可能出现的副作用,如感染风险增加、高血压、高血糖等。同时,建议患者保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动以及充足休息,有助于缓解症状并促进康复。

2023-12-31 23:27

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

本病患者近亲发病率高达5%~12%,同卵孪生发病69%,而异卵孪生发病仅3%。黑人与亚裔人群发病率明显高,均提示本病受遗传因素影响。本病的遗传易感性基因定位于第6对染色体。妇女发病率明显高,提示内分泌因素的作用。狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。系统性红斑狼疮是一种临床表现为有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。

2015-12-28 20:51

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