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医生回答(5)

李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天青光眼可以通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流阀植入术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以控制病情进展。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛外层的小孔道,增加房水流出,降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术旨在改善眼内液体循环,减轻因先天性青光眼导致的眼压增高。因为先天性青光眼是由于胚胎发育异常导致房角结构先天变异,使房水排出受阻,眼压升高而引起的一种青光眼,所以可通过激光小梁成形术来缓解症状。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是一种非侵入性的治疗方法,利用激光将部分虹膜组织切开,以扩大瞳孔和改善房水流通。治疗时间短,一般在门诊完成。该方法适用于先天性青光眼患者存在瞳孔阻滞的情况。因为先天性青光眼可能伴随瞳孔阻滞,导致房水无法正常流出,此时需要通过激光周边虹膜切开术来解除瞳孔阻塞,促进房水排出。
3.房水引流阀植入术
房水引流阀植入术是在结膜下植入一个小装置,称为房水引流阀,它能够持续地将多余的房水引流入玻璃体腔中。这是一种微创手术,在局部麻醉下完成。对于先天性青光眼来说,房水引流阀植入术是一个有效的解决方案。这是因为先天性青光眼的根本原因是房水不能顺利地从眼内流出,从而导致眼压升高。房水引流阀植入术后,房水可以通过这个特殊的通道流到眼外,有效地降低眼压。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是通过冷冻的方式破坏睫状体组织,减少房水分泌量,从而降低眼压。手术时间较短,通常在局部麻醉下完成。该手术适合于先天性青光眼中的原发性婴幼儿型青光眼,因为这种类型的青光眼主要是由于房水分泌过多引起的。通过冷凝术可以减少房水分泌,从而控制眼压。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术是利用红外线激光照射睫状体区域,使其受到高温灼伤,进而减少房水分泌的一种治疗方法。治疗时间视受影响范围而定,通常在门诊完成。该措施适用于先天性青光眼中的一种类型——原发性青少年型青光眼。其发病机制涉及房水分泌过多及房水流畅阻力增加,导致眼压升高。光凝可减少受损部位的房水分泌,有助于控制眼压。
在接受上述治疗措施之前,应进行全面的眼部检查,包括视力测试、眼压测量以及视野评估,以确保准确诊断并制定个性化方案。同时,应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,以辅助眼部健康。

2024-02-27 00:28

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葛博龙 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

青光眼的不同类型,也有着不同的症状。先天性青光的症状:病程长,发病比较隐秘,多发于儿童和青少年群体,有惧光、眼睛流泪不止、角膜混浊不清、饮食差不振等症状;状原发性青光眼的症状:起病急,多发于中老年人,主要症状为头痛,视力急退,结膜充血,恶心呕吐,不及时治疗会24-48小时内导致完全失明;继发性青光眼的症状:病因比较复杂,房水分泌失衡,角膜水肿,排出途径受阻,继发青光眼视神经萎缩。混合型青光眼是何种类型青光眼的合并症状。

2015-12-28 23:22

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闵丽娜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

饮水不限不少青光眼患者认为:得了青光眼,应当少喝水,即使口渴,也应限制饮水.实际上,这种想法是错误的!究其原因,主要有两点:①不少患者认为青光眼的关键问题是眼压升高,而眼压与房水密切相关,“房水”是“水”,那么少喝水或不喝水,就可以控制眼压;②上世纪80年代前,有一种检查叫“饮水试验”,即通过短时间内大量饮水(5分钟喝1000毫升)来诱发眼压升高.实际上,与眼压有关的房水并不是直接来源于血液里的水,它是眼部的特殊组织结构主动分泌生成的.而“饮水试验”早就因为其结果不可靠,干扰因素多而废止了.口渴是机体的生理信号,表明体内缺水,应该及时补充.部分青光眼患者的视神经损害与血液循环不良(高血黏度等)有关,适当饮水更是有利无弊.

2015-12-28 23:22

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

心情要不少青光眼患者都有这样的体会:如果今天心情不好,眼压就会高些.的确,青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动不仅容易诱发闭角型青光眼急性发作,眼压波动,还会使血压升高,血管痉挛,对视神经造成进一步损害.青光眼患者要保持良好的心境,尝试通过琴,棋,书,画,音乐,戏曲,旅游等活动陶冶情操,稳定情绪.

2015-12-28 23:22

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闵金敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

先天性青光眼(congenital glaucoma)是由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了房水排出通道,导致眼压升高,整个眼球不断增大,故又名水眼,或称发育性光眼. 先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病,表现为畏光,流泪及眼睑痉挛,眼压高,医生检查有阳性发现.先天性青光眼适于手术治疗.

2015-12-28 23:22

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