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医生回答(2)

吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

足痛风患者可以遵医嘱使用饮食控制、非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、苯溴马隆等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食控制
限制高嘌呤食物如肉类、海鲜、内脏等;鼓励多饮水促进尿酸排泄。通过减少体内尿酸来源来缓解症状;适合于轻度至中度足部痛风患者。
2.非甾体抗炎药
首选口服给药,剂量依医嘱调整;通常使用时间为3-7天。具有快速止痛效果,适用于急性发作期;长期服用需警惕胃肠道副作用。
3.秋水仙碱
起始剂量为0.5mg口服,随后每1-2小时增加0.5mg直至腹泻或其他不耐受症状出现;单日总剂量不超过6mg。此药物能迅速抑制白介素-8等促炎症因子的产生,从而减轻关节肿胀和疼痛;但不宜与其他药物共用以免发生相互作用。
4.糖皮质激素
遵照医师处方,在必要时静脉注射或口服给予一定剂量的糖皮质激素。能够快速缓解关节局部的红、肿、热、痛及功能障碍等症状;长期使用可能导致免疫抑制或增加感染风险。
5.苯溴马隆
按医嘱每日一次口服;常见不良反应包括恶心呕吐和腹泻。本品可促进尿酸经肾脏排出降低血清尿酸水平;对肾功能有影响者须谨慎使用。
除上述措施外,建议定期监测尿酸水平,以便及时发现并处理可能的并发症。患者应保持适当的体重,避免肥胖,有助于改善病情。

2024-02-17 09:25

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胡峰 主治医师 三甲

提问

你好,痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。痛风患者在治疗时,患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛药或是降尿酸药物,两者使用的时机完全不同。止痛药是突然关节急性疼痛时使用,不痛时就要停用,而降尿酸药物一般没有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范围及预防痛风发作,所以平常要每日服用。痛风患者的菜谱需要注意的就是要低嘌呤,以免引起痛风发作。

2015-12-30 10:38

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