发病时间：不清楚
不典型支气管哮喘诊断
补充说明：不典型支气管哮喘诊断
a******W 2015-12-30 17:22
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
不典型支气管哮喘一般是指咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘的诊断主要包括病史、症状、体征、支气管激发试验、胸部X线检查等，患者需要积极配合医生进行治疗。
1、病史
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，多发生在半夜或者凌晨，通常会出现刺激性咳嗽，在接触过敏原后会加重。
2、症状
咳嗽变异性哮喘的患者在发病时可能会出现持续性干咳的症状，而且咳嗽的时间比较长，一般在一个月以上，在遇到冷空气或者刺激性气体时，可能会导致咳嗽的症状加重。
3、体征
咳嗽变异性哮喘的患者在进行体格检查时，可能会出现肺部哮鸣音的情况，而且胸部X线检查可能会出现肺部透亮度增加的情况。
4、支气管激发试验
咳嗽变异性哮喘患者在进行支气管激发试验时，通常会出现阳性的结果。
5、胸部X线检查
胸部X线检查通常可以检测到肺部的病变情况，患者可能会出现肺部纹理增粗、紊乱等情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等药物进行治疗，改善咳嗽变异性哮喘的症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸特布他林雾化液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液等药物进行治疗。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。
2018-01-19 11:51
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医生回答(2)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
当非典型的支气管哮喘表现为顽固性咳嗽时,又称“咳嗽变异性哮喘”(CVA),以顽固性咳嗽为唯一的临床表现,无喘息症状.咳嗽变异性哮喘属于哮喘的一种,其主要症状是干咳.（干咳指不从呼吸道排出痰液的咳嗽.）咳嗽变异性哮喘发作时,患者往往不表现出哮喘的其它典型症状,例如喘息或呼吸急促.咳嗽变异性哮喘同典型哮喘的治疗方法相同.一些哮喘吸入剂如沙丁胺醇,异丙托品等,和/或吸入性类固醇药物（抗炎药）应该能感受到哮喘症状的逐步改善.
2015-12-30 17:21
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一、患者可以经治疗缓解或自行缓解。二、症状不典型者(如：没有明显喘息或体征)应至少具备以下一项验阳性。1、支气管舒张试验阳性一秒钟用力呼气容积(FEV1)增加15%以上，且FEV1增加绝对值>200m1。2、最大呼气流量(PEF)一天内变异率或昼夜波动大于等于20%。3、支气管激发试验或运动试验阳性。三、还要其它疾病所引起的气急、喘息、胸闷和咳嗽。四、反复发作气急、喘息、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、化学性刺激、冷空气、物理、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。五、在发作时在双肺可以听到散在或弥漫性，以呼气相的哮鸣音为主，并且呼气相延长。
2015-12-30 17:21
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
