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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

概述:肝掌蜘蛛痣是慢性肝炎、肝硬化的重要标志,主要表现为手掌、足底出现红色斑点、斑块,周围有明显的血丝,患者可以通过日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行治疗。病因:肝掌蜘蛛痣是慢性肝炎、肝硬化的重要标志,主要是由于肝功能受损,导致体内雌激素代谢异常,雌激素在体内累积,导致毛细血管扩张,从而出现肝掌蜘蛛痣的情况。诱发因素:如果患者长期饮酒、过度劳累或患有肝脏疾病,可能会导致肝掌蜘蛛痣。注意事项:在日常生活中,患者要注意多休息,避免过度劳累,同时还要注意合理饮食,避免吃辛辣刺激、油腻的食物,以免加重病情。如果患者出现肝掌蜘蛛痣的情况,建议及时就医,可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。如果患者出现肝功能损伤的情况,还可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。如果患者出现腹水的情况,则需要遵医嘱使用、螺内酯等药物进行利尿治疗。如果患者出现肝功能衰竭的情况,则需要通过肝移植手术进行治疗。

2016-01-06 11:24

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赵天星 主治医师 三甲

提问

蜘蛛痣和肝掌是因为肝脏不仅是生命物质的代谢器官,也是人体性激素的调节和灭活器官。特别是由人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急、慢性炎症或其它疾病时,对雌激素的灭活能力明显下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。

2016-01-06 11:24

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疾病百科

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肝掌

当患了慢性肝炎特别是肝硬变后,在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中,大部分易合并肝掌。

  • 症状起因:正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体,称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素,与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平,从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外,女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时,对雌激素的灭活能力明显下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网,用铅笔尖压住“蜘蛛体”,网状形态立即消失。此痣小如小米粒,大的有2~3厘米,数量少的1~2个,多则数百个;多见于胸部以上,面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右,而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时,蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后,此痣可由原来鲜红色变棕黑色,继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌,但经过多年后的观察,肝脏功能一直正常,从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者,应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断,然后才能作出正确的结论。

  • 可能疾病:慢性乙肝  鼓胀  血色病性心肌病  肝肺综合症  暴发性肝衰竭  

  • 常见检查: 乙肝两对半  血清总胆汁酸  

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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