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鞘膜积液的发病原因是什么
补充说明：鞘膜积液的发病原因是什么
a******W 2016-01-18 17:31
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
鞘膜积液的发病可能与先天性鞘状突未闭、继发于阴囊内炎症、附睾炎、精索静脉曲张、阴囊外伤等病因有关，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.先天性鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中，腹膜随着脐带下降形成鞘状突，在出生后应该逐渐闭合。若未闭合则可能导致液体积聚在腹股沟管内，形成鞘膜积液。对于先天性鞘状突未闭导致的鞘膜积液，手术是主要治疗方法，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
2.继发于阴囊内炎症
继发于阴囊内的炎症会导致阴囊壁毛细血管通透性增加，使组织间隙中液体增多，从而引起鞘膜积液的发生。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体引起的附睾生殖系统感染性疾病，当炎症累及邻近的鞘膜时，可能会出现渗出和积液的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使得精索静脉扩张、迂曲。精索静脉曲张可能会影响淋巴循环，导致鞘膜积液的发生。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度需手术治疗，如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.阴囊外伤
阴囊外伤会引起阴囊局部血肿，如果血肿较大，容易压迫到精索静脉，进而影响淋巴回流，导致鞘膜积液的发生。对于阴囊外伤导致的鞘膜积液，需要及时就医，通常采用穿刺抽液的方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，避免剧烈运动以减少阴囊区域的压力。必要时，可以进行超声波检查来评估鞘膜积液的程度和性质。
2024-02-21 19:18
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医生回答(4)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
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鞘膜积液的发病原因是什么？鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病，临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度，把鞘膜积液分为四种类型：阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为：阴囊内有囊性肿块，积液量少时无非凡不适，相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感，严重者，可影响排尿及正常的日常生活，如巨大睾丸鞘膜积液。
2016-01-18 17:30
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鞘膜积液的发病原因是什么？阴囊内或腹股沟可触及肿物，有时可见肠型、闻及肠鸣音，在卧位时肿物可回纳（除非发生嵌顿），咳嗽时内环处有冲击感，透光试验阴性。位于睾丸上方，附睾头部，多成圆形，体积较小，一般在2厘米左右，可清楚摸到睾丸，诊断性穿刺可抽出乳白色液体，内含死精子。适用于病程缓慢、积液少、张力小、长期不增长而无明显症状者。婴儿型鞘膜积液常在2岁前自行消失，不急于进行治疗。因全身疾病引起的积液，当全身疾病痊愈后，积液可逐渐被吸收。
2016-01-18 17:30
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
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鞘膜积液的发病原因是什么？鞘膜积液有原发性和继发性两种。原发性病因不清，病程缓慢，可能与创伤和炎症有关。继发者则有原发疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等全身症状时，表现为急性鞘膜积液。慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎症、梅毒、结核及肿瘤等。在热带和我国的南方，通常因丝虫病或血吸虫病引起的鞘膜积液。婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育较迟有关，当鞘膜的淋巴系统发育完善落后，积液可自行吸收。
2016-01-18 17:30
举报闵文强 主治医师 三甲
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鞘膜积液的发病原因是什么？鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。鞘膜内如长期积液、内压增高，可影响睾丸的血运和温度调节，引起患侧睾丸萎缩。根据鞘状突闭合的位置不同，可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液（婴儿型）、交通性鞘膜积液等五种类型。
2016-01-18 17:30
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
临床检查：前列腺B超 前列腺、精囊腺的超声检查 透光试验 阴囊超声检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
