发病时间：不清楚
子宫内膜异位性不孕
补充说明：子宫内膜异位性不孕
a******W 2016-01-21 22:32
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医生回答(3)
胡峰 主治医师 三甲
提问
子宫内膜异位症引起不孕主要因受精卵无法正常着床。
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞会种植在子宫外的部位，如卵巢、输卵管等处。这些异常的子宫内膜组织可能会形成巧克力囊肿，导致盆腔粘连和炎症，从而影响输卵管的功能和结构完整性。当存在输卵管炎时，会导致输卵管黏膜充血水肿，管壁肥厚，伞端粘连闭锁，纤毛缺损等，此时会影响精子和卵子的运输以及受精卵的顺利通过，所以会引起不孕。
如果患者有子宫内膜异位症病史，则应考虑其可能引起的不孕风险。此外，还需排除是否存在排卵障碍、输卵管阻塞等问题。
针对子宫内膜异位性不孕，建议定期进行妇科检查，及时发现并处理子宫内膜异位症，减少不孕的风险。对于已经确诊为子宫内膜异位症且伴有不孕症状者，可以采取药物治疗或手术治疗来改善病情。
2024-01-23 21:54
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
子宫内膜异位性不孕是指子宫内膜异位症引起的不孕症。
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者可能会出现痛经、月经异常、不孕、性交痛等症状。如果患者出现不孕症，可能是由于子宫内膜异位症导致输卵管堵塞，或者是由于盆腔内膜异位症引起盆腔内膜环境改变，从而影响排卵。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、输卵管造影等方式明确诊断。对于子宫内膜异位症引起不孕症的患者，可以在医生指导下使用甲地孕酮、达那唑等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换内裤，避免经期同房，以免引起子宫内膜异位症。同时患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，可以补充身体所需要的营养。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2016-01-22 09:20
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫内膜异位症的典型症状就时进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕，检查的话，可以做妇科检查、彩超，最准确的是腹腔镜，是目前国际公认的诊断子宫内膜异位的最佳诊断方法
2016-01-21 22:31
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子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。
症状起因：一、月经疾病尤其是月经周期缩短，月经频发，月经量多，经期过长，行经腹痛等，这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛者，由于血中前列腺素分泌增多，会引起子宫强烈收缩，与此同时，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。二、忽略经期卫生月经期间，盆腔充血，子宫敏感，收缩的频率及强度增加，如果不注意情志调理，过分激动，紧张易怒，焦虑恐惧;劳累过度，剧烈运动，体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查，或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。三、子宫位置不正正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。四、生殖器官异常，包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等.后天可因人工流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔.因此，凡患有原发或继发团经者，应及时检查治疗。五、妇科手术操作多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
常见检查： 子宫内膜活检 生育镜 血清免疫抑制酸性蛋白
就诊科室：妇科
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
龙鹿胶囊
温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
