医生回答(5)

蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

下鼻甲肥厚可以考虑使用鼻腔黏膜减充血剂喷雾、鼻内糖皮质激素喷雾进行治疗。如果药物治疗无效,且下鼻甲持续肥厚,可考虑进行下鼻甲射频消融术、低温等离子射频消融术、激光治疗。如果症状无改善或者加重,应尽快就医。
1.鼻腔黏膜减充血剂喷雾
鼻腔黏膜减充血剂喷雾通过收缩肿胀的血管和减少黏液分泌来缓解下鼻甲肥厚引起的鼻塞。此措施有助于改善通气,但不宜长期使用以防药物依赖性反弹。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
鼻内糖皮质激素喷雾通常每日2-4次喷入鼻腔内,可减轻过敏反应导致的粘膜水肿及炎症。这类药物具有高效抗炎作用,并能抑制免疫细胞活化;适合于多种类型的慢性鼻炎、变应性鼻炎所致之肥大。
3.下鼻甲射频消融术
下鼻甲射频消融术是在局部麻醉下将射频能量导入下鼻甲组织中,利用高温使组织凝固坏死并缩小体积。该手术能够精确地去除部分下鼻甲组织而不损伤周围结构,从而改善通气功能。适用于保守治疗无效且无禁忌证者。
4.低温等离子射频消融术
低温等离子射频消融术是采用特定频率的射频电流对下鼻甲组织进行加热处理,在监控下精准切除多余组织。该技术具有微创、出血少等特点,并且由于温度控制良好而减少了术后并发症风险。适用于存在明显下鼻甲增生引起呼吸不畅者。
5.激光治疗
激光治疗通常在门诊条件下完成,医生会使用专用设备对准受影响区域发射高能量光线,每次治疗可能需要数分钟至数十分钟不等。该方法通过分解异常组织、促进新生胶原蛋白形成等方式发挥作用;对于某些表浅软组织良性病变如疣体具有一定效果。
患者应定期清洁鼻腔,避免接触已知过敏原,保持室内空气清新,有助于减少症状发作。建议患者在专业医师指导下选择合适的治疗方法,以免自行用药不当加重病情。

2024-03-03 23:23

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李志恒 主治医师 三甲

提问

下鼻甲肥厚,是鼻腔内影响通气的区域,主要有:外瓣膜区、内瓣膜区、鼻中隔、下鼻甲。下鼻甲前端与鼻中隔相对应部分、上颌骨鼻嵴、鼻外侧软骨围成的内瓣膜区,具有环形收缩功能,是鼻气道最柔软、最狭窄的部位。其提供约50%的鼻阻力。下鼻甲前端肥大可导致吸气时鼻内瓣膜区凹陷(nasal valve collapse)、鼻阻力增高,下鼻甲体积很小改变就可以引起鼻阻力显著的变化。

2016-01-28 17:42

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程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

下鼻甲肥厚,下鼻甲粘膜内血管和结缔组织构成勃起组织,交替收缩和扩张,使鼻甲大小交替变化,约每2-7小时轮换一次,称鼻周期。下鼻甲通过鼻周期调控吸入的空气流量,使两侧鼻腔阻力基本维持不变,对正常呼吸无明显影响。尽管鼻周期是正常的生理现象,但在血管舒张、炎性水肿等情况下也可能引起鼻堵的症状。

2016-01-28 17:42

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赵丽 主治医师 三甲

提问

下鼻甲肥厚,鼻甲在慢性炎症的刺激下,会代偿性病理肥大,产生临床症状,尤以下鼻甲常见。 下鼻甲分为外侧粘膜层、下鼻甲骨、内侧粘膜层,各层厚度依次递增。鼻甲粘膜受外界刺激后可以从含杯状细胞的假复层纤毛柱状上皮转变为复层立方上皮或复层鳞状上皮。下鼻甲外侧粘膜层杯状细胞数量大于内侧粘膜层。粘膜基底层具有防御屏障的功能,内侧粘膜基底层明显比外侧的厚。腺体成分数量也是外侧粘膜层大于内侧粘膜

2016-01-28 17:42

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王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

下鼻甲肥厚,鼻腔外侧壁的骨性解剖结构,有上、中、下三个鼻甲,三个鼻甲下方分别叫上、中、下鼻道。上鼻甲和中鼻甲是筛骨内侧壁的组成部分。下鼻甲为一单独的骨性结构,外侧与上颌骨相连。鼻甲间的鼻道是一些重要鼻窦的开口,上颌窦在上颌骨体内,开口在中鼻道,窦的最低处比开口低。额窦在额骨鳞部内,开口于中鼻道。筛窦即筛骨迷路中多数空泡,分三群通鼻腔,前、中群开口中鼻道,后群开口在上鼻道。蝶窦位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝。

2016-01-28 17:42

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