医生回答(2)

闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

大三阳可能是由乙型肝炎病毒感染、免疫功能低下、长期饮酒、药物副作用或遗传因素导致的,因此需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业指导。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后,其表面抗原、e抗原和核心抗原都会出现阳性反应,此时体内产生大量特异性抗体,导致血液中转氨酶水平升高。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.免疫功能低下
由于机体免疫系统无法有效清除乙肝病毒,导致感染持续存在并活跃复制,引起肝脏炎症和损伤,表现为ALT和AST异常。针对免疫功能低下的大三阳患者,可考虑使用干扰素α-2b注射液进行治疗。此外,还可以遵医嘱服用胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等免疫调节剂增强免疫力。
3.长期饮酒
酒精中的乙醇成分会加重肝脏代谢负担,损害肝细胞结构和功能,进一步加剧肝炎活动度,导致ALT和AST显著增高。对于由长期饮酒引起的ALT和AST偏高的大三阳患者,应立即戒酒,并配合护肝片、复方甘草酸苷片等药物治疗。
4.药物副作用
某些药物可能通过抑制肝药酶活性或诱导肝毒性作用间接促进HBV复制,从而加重肝脏炎症反应,造成ALT和AST上升。如果是由药物副作用引起的ALT和AST偏高,需要及时停用相关药物,并咨询医生更换其他替代药品。
5.遗传因素
若家族中有乙型肝炎感染者,则个体更容易受到感染,且易感性增加,可能导致病情进展更快,出现ALT和AST升高的现象。对于有遗传易感性的大三阳患者,建议定期监测肝功能,同时注意避免接触已知的传染源,如受污染的食物、水以及未消毒的医疗器械等。
建议定期复查肝功能,以监测病情变化。日常生活中需注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于减少肝脏负担,促进身体恢复。

2024-01-20 11:40

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赵天星 主治医师 三甲

提问

乙肝传播途径 1、经母婴垂直传播:主要在分娩过程中受染。母亲HBsAg滴度越高危险性越大2、经血液、体液传播:HBV可通过各种体液排出体外,如血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、泪液、尿、汗等,但HBV颗粒在不同的体液中出现的频率不同,因此各体液的传染性相差很大,其中以血液、精液、月经和阴道分泌物传染性较大,唾液也有一定的传染性,但意义较小

2016-02-14 22:06

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