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肝硬化腹水治疗指南
补充说明：肝硬化腹水治疗指南
a******W 2016-03-25 01:23
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医生回答(2)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化腹水的治疗可以考虑饮食疗法调整、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
限制钠盐摄入，每日不超过2克；增加蛋白质摄入，如鱼、鸡肉、豆腐等；适量饮水，维持每天1500毫升左右。通过减少钠盐摄入来降低腹水积聚，同时保证足够的蛋白质供应以支持肝脏功能恢复；适度的水分摄入有助于维持血液循环稳定。
2.利尿剂治疗
首选口服螺内酯和氢联合使用，也可遵医嘱用加螺内酯片治疗。上述药物具有利尿作用，可促进体内水分排出，减轻腹水积聚。
3.腹腔穿刺引流
在医生指导下将腹腔内的液体抽吸出来，通常采用局部麻醉下进行微创手术。此方法可以直接缓解腹腔高压状态，但需注意感染预防及术后管理。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内，替代受损肝脏的功能。手术通常需要全身麻醉并由专业团队执行。肝脏移植能够纠正肝硬化的病因，改善腹水形成机制。对于晚期肝硬化伴有反复大量腹水的患者是一种有效的治疗方法。
在治疗肝硬化腹水的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，因为长期低钠饮食可能导致低钠血症。建议定期复查腹部超声、肝功能等相关检查，以便及时发现病情变化。
2024-01-17 16:04
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，少量多餐：肝硬化病人的消化能力降低，每次进食不宜过量，以免加重肝脏负担。每日进食4-5餐，供给细软易消化、少纤维、少刺激的半流质或软饭饮食。如肉类食品必须充分煮烂，与蔬菜水果一样必须细嚼慢咽。尤其是患者上消道出血或静脉曲张的病人更应如此，应以软食半流食为主，切忌不要吃硬、油炸食品。
2016-03-25 01:22
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