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哪种药物治疗强直性脊柱炎效果好？
补充说明：哪种药物治疗强直性脊柱炎效果好？
a******W 2016-04-29 14:16
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医生回答(6)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗强直性脊柱炎的药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、依那西普、阿达木单抗等。由于强直性脊柱炎是一种慢性疾病，建议在专业医生指导下使用药物治疗，以减少病情进展和改善生活质量。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于病情活动的强直性脊柱炎患者。该药物通过抑制T细胞和B细胞的功能而具有免疫调节作用。服用甲氨蝶呤时应定期监测肝功能、血液学参数和肺部感染风险。
2.柳氮磺吡啶
柳氮磺吡啶可用于改善强直性脊柱炎患者的肠道炎症。其主要成分为磺胺类物质，在肠道内被细菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，进而发挥抗菌及抗炎作用。服用柳氮磺吡啶期间需注意观察皮疹等过敏反应，及时就医处理。
3.来氟米特
来氟米特适用于对传统治疗无效或存在禁忌症的强直性脊柱炎患者。此药能有效控制疾病的进展，减轻关节肿胀、疼痛等症状。来氟米特可能导致骨髓抑制，因此需要定期进行全血细胞计数检查。
4.依那西普
依那西普适用于对其他治疗无效或不耐受的强直性脊柱炎患者。本品是一种重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-融合蛋白，可阻断TNF-α与其受体的结合，从而抑制TNF-α的生物学活性。使用依那西普时应注意可能出现注射部位局部反应，严重者应及时停药并咨询医生。
5.阿达木单抗
阿达木单抗适用于对传统治疗效果不佳的强直性脊柱炎患者。该药物能够抑制肿瘤坏死因子α，减少关节损伤和发炎。在接受阿达木单抗治疗时，应警惕可能出现的感染风险，特别是对于有潜在免疫缺陷的患者。
以上提及的所有药物都需要在专业医师指导下使用。患者平时还要做好保暖措施，以免因着凉导致病情加重。
2024-01-20 00:59
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
一般情况下，没有哪种药物治疗强直性脊柱炎效果好的说法，患者可以在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、来氟米特片、沙利度胺片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗，通常可以缓解症状。
1、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛的作用，在临床上主要用于治疗成人急性疼痛，如缓解关节炎的症状和体征，也可以缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。
2、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，在临床上主要用于治疗急性疼痛，如缓解关节炎的症状和体征，也可以缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。
3、来氟米特片
来氟米特片是一种抗风湿药，具有抗炎、抗风湿的作用，在临床上主要用于治疗成人风湿性关节炎，也可以用于治疗强直性脊柱炎。
4、沙利度胺片
沙利度胺片是一种免疫抑制剂，具有抗炎、抗风湿的作用，在临床上主要用于治疗恶性淋巴瘤，也可以用于治疗强直性脊柱炎。
5、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是一种抗肿瘤药物，属于免疫抑制剂，在临床上主要用于治疗乳腺癌、肺癌、卵巢癌等疾病，也可以用于治疗强直性脊柱炎。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，影响病情恢复。如果患者服用药物出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2019-06-05 13:55
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，药物治疗对病情的控制效果较快，可以消除炎症，让患者可以更好的进行运动锻炼，但是有些药物还是会有一定的毒副作用，会给人体带来不良反应，一般采用非甾体类消炎镇痛药物，慢性作用药物及糖皮质激素，这些药物的效果是比较明显的。
2019-03-29 09:17
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，目前传统强直性脊柱炎治疗方法为药物治疗，主要以非甾体消炎药、免疫抑制剂、免疫调节剂及激素等来治疗。药物治疗对病情的控制效果较快，可以消除炎症，让患者可以更好的进行运动锻炼，但是有些药物还是会有一定的毒副作用，会给人体带来不良反应。建议规范用药，针对性用药，减少用药，谨遵医嘱，及时科学治疗。
2019-03-23 14:08
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎治疗药物一般我们常见的药物都是非甾体类抗炎药。这类药物治疗强直性脊柱炎可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬，减轻关节肿胀和疼痛及增加关节活动范围。非甾体类抗炎药的种类繁多，它们对强直性脊艘炎的疗效大致相当，应根据病人的病情，选用其中的一种药物。若一种药物治疗2—4周，疗效不明显，则可改用其他品种。同时使用两种或更多的非甾体类抗炎药，并非多多益善。否则，不仅不会增加疗效，反会增加不良反应，甚至造成严重后果。
建议到风湿免疫科或者专业医院进行系统化的治疗，依托专业诊疗的优势，可以对受损的骨质进行修复，从而改善关节变形的情况，同时恢复活动功能，和正常人一样。
2018-11-26 10:20
举报李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
哪种药物治疗强直性脊柱炎效果好?强直性脊柱炎这种疾病大家应该听说过，大家知道的周杰伦就有这种疾病，这是一种比较少见的疾病，那么强直性脊柱炎能吃哪些药?
1、非甾体抗炎药：这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，无论早期或晚期as患者的症状治疗都是首选的。常可选用的药物有：吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。
2、柳氮磺吡啶：该药可改善as的关节疼痛、肿胀和发僵，并可降低血清iga水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善as患者的外周关节炎，并对本 病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢 复)。磺胺过敏者禁用。
3、甲氨蝶呤：活动性as患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时，可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现，本品 仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现，以及esr和crp水平有改善作用，而对中轴关节的放射线病变无改善证据。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较 少的优点，但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。
4、来氟米特：本药对as的外周关节炎疗效较佳，有个别报道亦能减轻骶髂关节炎症的进展，该药在临床上主要用于as的脊柱外表现的治疗。食欲减退、瘙痒性皮疹(常于用药较长一段时间出现)、体重下降等亦可在该药治疗过程中出现。
2016-04-29 14:15
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
普拉洛芬滴眼液
外眼及眼前炎症的对症治疗（眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症）。
