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盘状红斑狼疮治疗药应该怎么选
补充说明：盘状红斑狼疮治疗药应该怎么选
a******W 2016-05-03 15:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
盘状红斑狼疮的治疗药物选择需个体化，通常可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司等免疫调节剂。若病情变化较大或伴有其他症状，应咨询专业医生以调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药，通常每3-4周一次，剂量依医嘱调整。环磷酰胺是一种免疫抑制剂，能抑制B细胞产生自身抗体，从而减轻系统性红斑狼疮的症状。此药物适合于治疗活动性强、有肾炎者。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给药，具体用法及剂量由医师指导。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，可迅速控制急性的炎症反应，如狼疮脑病、神经精神狼疮导致的精神障碍等。但不建议长期使用。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般需要口服，每日剂量需依据患者的具体状况而定。硫唑嘌呤能够减少自身抗体的产生，降低免疫系统的活性，因此对于预防病情复发有一定的效果。其适用于病情缓解后维持治疗。
4.环孢素
环孢素通过口服给药，起始剂量为每天250mg，随后根据血药浓度调整剂量。环孢素是一种强力免疫抑制剂，能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，故适用于治疗自身免疫性疾病。但需监测肾功能和血压。
5.他克莫司
他克莫司通常采用口服方式给药，起始剂量为每天0.05mg/kg，然后根据血液水平调整。他克莫司也是一种免疫抑制剂，能够阻断T细胞活化，因此可用于防止器官移植后的排异反应。其对自身免疫性疾病有效。
除上述药物外，患者还可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等改善关节肿胀和疼痛。患者在接受任何药物治疗前，应咨询专业医生，以免出现不良后果。
2024-02-11 20:30
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盘状红斑狼疮的治疗药物选择需个体化，通常可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、硫唑嘌呤、环孢素或他克莫司等免疫调节剂。若病情变化较大或伴有其他症状，应咨询专业医生以调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药，通常每3-4周一次，剂量依医嘱调整。环磷酰胺是一种免疫抑制剂，能抑制B细胞产生自身抗体，从而减轻系统性红斑狼疮的症状。此药物适合于治疗活动性强、有肾炎者。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给药，具体用法及剂量由医师指导。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，可迅速控制急性的炎症反应，如狼疮脑病、神经精神狼疮导致的精神障碍等。但不建议长期使用。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般需要口服，每日剂量需依据患者的具体状况而定。硫唑嘌呤能够减少自身抗体的产生，降低免疫系统的活性，因此对于预防病情复发有一定的效果。其适用于病情缓解后维持治疗。
4.环孢素
环孢素通过口服给药，起始剂量为每天250mg，随后根据血药浓度调整剂量。环孢素是一种强力免疫抑制剂，能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，故适用于治疗自身免疫性疾病。但需监测肾功能和血压。
5.他克莫司
他克莫司通常采用口服方式给药，起始剂量为每天0.05mg/kg，然后根据血液水平调整。他克莫司也是一种免疫抑制剂，能够阻断T细胞活化，因此可用于防止器官移植后的排异反应。其对自身免疫性疾病有效。
除上述药物外，患者还可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等改善关节肿胀和疼痛。患者在接受任何药物治疗前，应咨询专业医生，以免出现不良后果。
2016-05-03 15:27
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盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病，主要侵犯皮肤，其特征是有界限清楚的红色斑块(红斑)，毛囊栓塞，鳞屑，毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。病因不清。女性多见，30岁左右发病率最高。本病可分两型：①局限型皮肤损害仅限于颈部以上的皮肤;②播散型皮损累及全身广泛部位的皮肤。有些作者认为播散型容易转变为系统性红斑狼疮。
多发人群：40岁以上的女性
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
