发病时间：不清楚
华科强直性脊柱炎骨科医生在的可靠吗
补充说明：华科强直性脊柱炎骨科医生在的可靠吗
a******W 2016-05-05 13:57
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医生回答(4)
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎发病隐袭。最常见的症状是腰背痛，非典型者可以周围关节炎开始。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵，半夜痛醒，翻身困难，晨起或久坐后起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有些患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多为双侧呈持续性。随病变由腰椎向胸颈部脊椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。强直性脊柱炎是发展性疾病，进入中晚期后病情仍会发展恶化，给患者带来更大的危害。强直病情即便到了晚期，也还是需要积极治疗的，治疗目的是最大程度的恢复患者的身体功能，防止更多的骨质破坏。
2018-12-07 11:58
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，晨僵是诊断强直性脊柱炎病情严重程度的标准之一，也是早期强直性脊柱炎的重要症状之一。其实晨僵不一定只限于腰骶部，全身其他疼痛不适的关节也可能出现晨僵的感觉。患者出现晨僵时，腰部活动困难，下床时患者不得不平移至床边再下床，通过运动、热敷、热水浴都可缓解晨僵，但如果晨僵持续整天不见缓解，则说明病情比较严重。建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，并规范诊疗，是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。
2018-11-25 10:14
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姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
是一种古老的疾病，早在古埃及即有关于本病的描述。有了关于的正式病历记录，但它一直被认为是类风湿关节炎的变异而被称为“类风湿关节炎，中枢型”或“类风湿脊柱炎”。直到人们发现了与相关，之后随着对认识的不断加深，使得从类风湿关节炎中分离出来，称为脊柱关节炎的范畴。目前一般认为女性发病率较男性低，男女之比为，女性外周关节受累、颈椎和上背部疼痛更为多见，临床症状较轻，预后良好。脊柱关节炎是一组有着共同临床特征的疾病，既往称为脊柱关节病或血清阴性脊柱关节病，包括、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎、幼年脊柱关节病以及未分化型脊柱关节病，该组疾病基因阳性率高，有家族聚集现象，累及中轴及以下肢为主的关节，有肌腱端炎及一些特征性的关节外表现。这一组疾病都可能逐渐发展为。遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实的发病和密切相关，并有明显家族聚集倾向。正常人群的阳性率因种族和地区不同差别很大，我国为可是我国患者的的阳性率为左右。另有资料显示，的患病率在患者家系中为，在阳性的患者一级亲属中高达，这提示阳性者或有家族史者患病的危险性增加。但是大约的阳性者并不发生，以及大约的患者为阴性，这提示还有其他因素参与发病，如肠道细菌及肠道炎症
2016-05-05 13:54
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和或发僵，尤以卧久夜间或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道，我国患者中大约的患者是从外周关节炎开始发病。的患者在病初或病程中出现外周关节病变，以膝、髋、踝和肩关节居多，肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外，膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性，极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占，表现为局部疼痛，活动受限，屈曲孪缩及关节强直，其中大多数为双侧，而且的髋部症状起于发病后头内。发病年龄小，及以外周关节起病者易发生髋关节病变。本病的全身表现一般不重，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。的患者在病程中发生眼色素膜炎，单侧或双侧交替，一般可自行缓解，反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征，后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核，也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚，从而导致的主动脉瓣关闭不全及传导障碍见于的患者。强直性脊柱炎可并发肾病和淀粉样变性。
2016-05-05 13:54
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