首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎> hlab27阳性就是强直性脊柱炎吗

医生回答(8)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎,也可能是其他疾病,如反应性关节炎、银屑病关节炎等。

HLA-B27是人体白细胞抗原,是诊断强直性脊柱炎的一项重要指标,也是用于判断强直性脊柱炎的重要指标。强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。强直性脊柱炎的患者在进行检查时,可能会出现HLA-B27阳性的情况。但HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎,也可能是反应性关节炎、银屑病关节炎等疾病。反应性关节炎是由于身体其他部位的感染,比如呼吸道感染、皮肤感染等,诱发机体的免疫系统异常活动,从而引起关节炎症。患者主要表现为关节肿痛、发热、乏力等症状。银屑病关节炎是一种慢性炎症性疾病,可能与环境因素、遗传因素等因素有关,患者主要表现为关节肿痛、关节皮肤红斑、银白色鳞屑等症状。

如果患者出现强直性脊柱炎的相关症状,建议及时去医院就医,以免延误病情。患者可以在医生的指导下,口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。建议患者在日常生活中,要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者还要注意饮食健康,可以适当吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,可以补充身体所需要的营养,也可以增强自身免疫力。

2018-12-14 09:56

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎的病因是复杂多样的,治疗一定要针对性治疗,一定要先弄清楚强直 性脊柱炎是怎么引起的,然后再根据其病情来针对性、系统化的治疗,在没有弄清楚病 因之前,千万不可能盲目的治疗,因为盲目的治疗可能会导致病 情进一步的恶化。要多关注孩子,应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼,增强机体免疫力等。对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应是需要高度警惕的,应密切注意各种发病迹象,只要找到适合的治疗方法针对性治疗,活动受限的情况能够得到改善和恢复,阻断 病情发展。

2018-11-15 17:21

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎的患者会携带一种HLA-B27阳性的基因,这些基因诱发该病的几率非常高,一般多为家族遗传所致。但是大家也不要过于紧张,单纯的HLA-B27阳性基因是不会诱发该病的。如果您是HLA- B27阳性,平常也有腰背部或骶髂部疼痛等症状,建议选择正规专业性医院综合性诊治。如果您是HLA-B27阳性,但目前没有下背痛、脊柱僵硬或关节、肌腱炎等症状,您以后罹患强直性脊柱炎的机率约有20%。

2018-08-15 11:14

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,在病情许可的情况下,有针对性的矫形体操是预防和矫正脊柱畸形的主要措施。简单易行的是深呼吸运动和扩胸运动。两者都有扩展胸廓,预防肋椎关节强直,增加肺活量的作用,由于胸廓的扩张,还间接起到预防驼背畸形的作用。患者可以去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,阻断病情发展,从而恢复关节健康,患者也可以对疼痛发僵部位进行功能锻炼,注意循序渐进,逐渐增加锻炼强度,以不增加关节疼痛为适度。

2018-08-10 14:09

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性,故不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项,如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵,且症状呈间歇式,并同时有疲惫、乏力等症状,才可初步判断为强直性脊柱炎。同时还得进行其他检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别,建议选择正规专业医院进行检查,通过专业检查查出关节、脊柱部位无菌性炎症分布,量化分析炎症多少;综合性治疗,保护关节脊柱。

2018-08-10 13:42

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎与HLA-B27的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的发病原因复杂多样,要想治疗取得最佳的效果,先到正规的风湿免 疫科或者专业强直性脊柱炎医院查明患病的原因,根据强直性脊柱炎的病因选择合理的 治疗方法,针对性的治疗,千万不能盲目的治疗,以免病情加重 给治疗增加难度。

2018-07-23 14:54

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

hlab27阳性就是强直性脊柱炎吗。虽然HLA-B27和强直性脊柱炎关系密切,但是强直性脊柱炎是一个多基因病,并且和环境等因素均有相关性。事实上,研究发现,虽然强直性脊柱炎患者大部分HLA-B27阳性,但HLA-B27阳性的人群患病的比例仅是很小的一部分。因此,强直性脊柱炎的诊断还需要结合临床表现,关节活动度,影像学检查,而不仅仅是血HLA-B27阳性就意味着得病。相同的道理,如果HLA-B27阴性的患者具有典型的临床和影像学表现,也可以诊断强直性脊柱炎。因此HLA-B27仅仅是我们诊断强直性脊柱炎时的参考。

2016-06-13 14:31

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赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

hlab27阳性就是强直性脊柱炎吗。hla-b27的意思是人类白细胞抗原b27,也称w-27,在强直性脊柱炎患者中其阳性率可高达90%以上,且在强直性脊柱炎患者的一级亲属中约有50%其hla-b27抗原为阳性,而在普通人中仅有3%为阳性。同时尚有其它一些如牛皮癣、溃疡性结肠炎、克隆氏病、whipple病等疾病hla-b27抗原也呈阳性反应。所以说hla-b27阳性不一定就是强直性脊柱炎,只是可能性较大。目前hla-b27仍为检查早期强直性脊柱炎的方法之一。

2016-06-13 14:30

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