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强直性脊柱炎的治疗手段都有哪些
补充说明：强直性脊柱炎的治疗手段都有哪些
a******W 2016-07-08 10:07
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医生回答(5)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症。NSAIDs广泛用于AS的治疗，可缓解关节肿胀、僵硬等症状；但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，通过调节免疫反应发挥作用。生物制剂是针对特定分子的靶向治疗，在AS管理中有重要作用；使用前应评估可能出现的感染风险。
3.糖皮质激素
短程口服或其他同类药物可用于严重关节炎或全身症状明显者。此法能迅速控制急性期症状, 但不宜长期使用以免产生副作用。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩以及针对性运动训练等方法。物理治疗有助于改善血液循环、减少肌肉紧张和增加关节活动范围；对早期诊断且无脊柱变形患者效果显著。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草药内服、外敷贴膏等传统中医治疗方法。中医药可作为辅助手段用于缓解AS相关症状；选择使用时应注意个体差异及可能存在的相互作用。
除了上述常规治疗措施外，建议定期进行适度的身体活动，如游泳或瑜伽，以增强背部和核心肌群的力量，但要避免度运动或剧烈扭转脊椎的动作，以免加重病情。同时，保持良好的姿势习惯也是管理AS的重要组成部分，尤其是在长时间坐着或站着的情况下，应尽量挺胸抬头，避免含胸驼背，以减少脊柱负担。
2024-03-11 03:41
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的治疗手段主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、物理治疗等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
强直性脊柱炎属于一种自身免疫性疾病，可能跟局部的关节受到炎症的刺激有关，容易出现关节疼痛、活动受限等症状。平时需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要进行剧烈的运动，否则可能会导致病情持续发展。
2、药物治疗
强直性脊柱炎患者可以在医生的指导下合理使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗，能够起到缓解疼痛的效果。同时也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，能够起到免疫抑制的效果。
3、手术治疗
如果患者的病情比较严重，出现了关节畸形的情况，可以通过手术矫正的方式进行治疗，从而使疾病得到改善，以免病情持续发展。
4、中医治疗
强直性脊柱炎患者可在专业医师指导下通过针灸、推拿等方式缓解不适症状。
5、物理治疗
患者还可以通过红外线治疗、微波治疗等方式缓解疼痛症状。患者也可以通过体外冲击波治疗、中低频电疗等方式进行治疗，有助于改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛等不适。
强直性脊柱炎患者日常应注意保持良好的心态，避免过度紧张，还需遵医嘱定期复查，以了解恢复情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2019-06-08 11:48
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
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你好，手术疗法对强直性脊柱炎疾病的治疗效果很不错，但在实际治疗强直性脊柱炎疾病中，手术疗法存在一定局限性，有手术适应症在里面，不是每一个强直性脊柱炎疾病患者都适合采用手术疗法治疗自己的强直性脊柱炎疾病。建议在医生的指导下及时的进行治疗，防止残疾。强直性脊柱炎治疗的越早，越容易康复。
2019-04-29 13:46
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎医院治疗强直性脊柱炎的治疗方法有很多，如药物、针灸、激光治疗等，但强直性脊柱炎病因很复杂，影响的因素也有很多，对于强直性脊柱炎的治疗讲究对症治疗，根据病情采取适当方法综合性治疗，保护好关节脊柱。建议选择正规专业医院进行治疗，提倡早期规范用药，中期药物结合微创等综合治疗方式，保护关节脊柱，避免病情复发，同时强直患者要遵循医生的建议，正确地安排生活、学习、锻炼的时间
2019-03-29 10:53
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎初期建议采用药物治疗：
非甾体抗炎药：这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。常可选用的药物有：吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。
柳氮磺吡啶：该药可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵，并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善AS患者的外周关节炎，并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。
甲氨蝶呤：活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时，可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现，本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现，以及ESR和CRP水平有改善作用，而对中轴关节的放射线病变无改善证据。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点，但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。
2016-07-08 10:06
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
普拉洛芬滴眼液
外眼及眼前炎症的对症治疗（眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症）。
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