发病时间：不清楚
强直性脊柱炎怎样诊治比较准确
补充说明：强直性脊柱炎怎样诊治比较准确
a******W 2016-07-19 16:14
我要咨询
相关问题
医生回答(4)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的诊治需要综合考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法和中医药疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症。NSAIDs广泛用于AS的对症治疗；但长期使用需注意胃黏膜保护及潜在心血管风险。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，通过调节免疫反应缓解病情活动。生物制剂是针对特定分子靶点开发的高特异性药物，在AS管理中具有重要作用。
3.糖皮质激素
短期口服或其他同类药物可迅速控制急性期症状。主要作用于中枢神经系统，能有效抑制各种原因引起的炎症过程，从而起到止痛效果。
4.物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等手段，旨在提高关节灵活性和功能恢复。物理疗法有助于改善血液循环、减少肌肉紧张和僵硬，进而缓解背痛及相关不适。
5.中医药疗法
中医药疗法可能涉及草药配方、针灸等方法，具体方案因个体差异而异。传统医学认为AS与体内湿邪积聚有关，采用利水渗湿、祛风除湿等法可辅助调理。
患者应定期复查，监测疾病的进展和治疗效果，以便及时调整治疗策略。同时，保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，也有助于预防脊柱变形。
2024-01-29 19:32
举报
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
强直性脊柱炎可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查、关节镜检查、组织病理学检查等方式进行诊断，一般检查结果比较准确。
1、体格检查
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。医生会观察患者的脊柱、关节等部位是否存在异常，是否存在驼背、颈椎变形等情况，初步判断病情。
2、实验室检查
患者可以进行红细胞沉降率检查，如果检查结果明显升高，说明病情正处于急性期。进行C反应蛋白检查，如果检查结果明显升高，说明病情正处于急性期。进行血常规检查，如果检查结果显示血沉、C反应蛋白升高，说明病情正处于急性期。
3、影像学检查
患者还可以进行X线检查，可以观察到脊柱关节的病变情况，一般可以表现为骨质疏松、关节间隙变窄等。
4、关节镜检查
进行关节镜检查，可以观察到关节软骨、滑膜等是否存在异常，还可以观察到关节腔内是否存在积液的情况。
5、组织病理学检查
通过穿刺或切开患者的病变部位，取出部分组织进行病理学检查，可以判断患者关节内是否存在炎症，还可以观察到关节内是否存在软骨损伤、骨髓水肿等情况。
建议患者及时就医，在医生指导下进行上述检查，有利于明确病因，从而对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2019-04-21 14:14
举报
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤：第一，判断腰背痛症状有没有炎性的特点；第二，抽血查HLA-B27基因是否阳性；第三，作影像学方面的检查，也就是拍片；第四，结合实验室的检查，如血沉、C反应蛋白等。针对目前的病情情况，建议患者选择正规专业医院进行进行诊断，并制定适合患者病情的治疗方案，接受综合性、科学化治疗，保护关节脊柱。
2019-04-14 09:32
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎怎样诊治比较准确。强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近結締組織纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。
2016-07-19 16:12
举报向医生提问
氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
通滞苏润江胶囊
开通阻滞，消肿止痛。用于关节骨痛，风湿病，类风湿性关节炎，坐骨神经痛。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
