发病时间：不清楚
腰椎间盘突出的治疗
补充说明：腰椎间盘突出的治疗
d*****u 2016-08-18 19:49
腰椎间盘突出 椎间盘突出 肌肉紧张 持续性疼痛 神经功能障碍
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法进行治疗，若保守治疗无效，也可遵医嘱通过椎间孔扩大术、椎间融合术等手术方式来缓解不适症状。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢通路中的关键酶环氧合酶，进而减少炎症介质前列腺素的产生，具有解热、镇痛及抗炎效果，适用于缓解轻至中度的腰椎间盘突出引起的腰部疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法以及牵引疗法等，需由专业人员指导操作。其作用机制主要是促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和神经压迫。上述方法有助于改善局部血液循环，减轻肌肉紧张和神经压迫，缓解腰椎间盘突出的症状。但须注意选择适宜的温度和时间，以免引起皮肤灼伤或其他不良反应。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，通常不超过30分钟。医生使用特殊工具扩大受压神经根周围的间隙，以减轻压迫。此手术旨在直接解决腰椎间盘突出对神经根的压迫问题。由于是微创手术，恢复期较短，且保留了脊柱结构的完整性，因此适合大多数患者。
4.椎间融合术
椎间融合术是在全身麻醉下执行的开放性手术，可能需要数小时完成。手术涉及移除受损软骨终板并植入骨质增强材料以稳定相邻节段。该措施针对长期不稳定的腰椎间盘突出导致的持续性疼痛或神经功能障碍。术后可期望获得长期稳定性并减少复发风险。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，如久坐或久站，以减少腰椎负担。
2024-01-30 00:51
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,我可以大体的给您讲解一下各自的治疗方法和原理。
第一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主
第二类是外科手术,但是手
术风险高,创伤大,合并症多。
第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.
2016-08-18 19:46
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
