首页> 内科> 肾内科> 肾病综合征> 难治性肾病综合征

医生回答(2)

孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

难治性肾病综合征可考虑糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、抗凝治疗、血小板功能抑制剂等药物治疗。若症状无改善或加重,应立即就医以避免肾功能进一步恶化。
1.糖皮质激素
难治性肾病综合征患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。难治性肾病综合征是指经过6个月以上的规范治疗后仍无法有效控制蛋白尿的肾病综合征,此时患者的肾脏损伤程度较重,而糖皮质激素具有非特异性抗炎作用,能减轻炎症反应,延缓肾小球硬化进程,因此对难治性肾病综合征有一定的治疗效果。
2.免疫抑制剂
难治性肾病综合征患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。难治性肾病综合征可能与机体异常免疫应答有关,通过阻断T细胞介导的免疫应答,减少循环免疫复合物沉积,从而起到治疗作用。
3.利尿剂
难治性肾病综合征患者需遵照医师的意见服用、氢等利尿剂来缓解水肿。难治性肾病综合征会导致水钠潴留,引起水肿,上述药物能够增加水分子排泄,降低血压,改善液体平衡状态。
4.抗凝治疗
难治性肾病综合征患者应在专业医护人员监督下接受华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝治疗。难治性肾病综合征易发生高凝状态,导致微血管栓塞,进而加剧肾损害,上述药物有助于预防血栓形成,维护血液循环畅通。
5.血小板功能抑制剂
难治性肾病综合征患者可依据医生处方选用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等血小板功能抑制剂进行管理。上述药物能够有效地抑制血小板活化及聚集,防止血液凝固,对于存在高凝状态的难治性肾病综合征有积极意义。
在治疗难治性肾病综合征的过程中,应注意营养支持治疗,如给予优质低蛋白饮食,限制蛋白质摄入量,以减少肾脏负担。同时,定期监测肾功能指标,及时调整治疗方案,是优化预后的关键所在。

2024-03-04 10:03

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段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

治疗引起肾病综合征的感染可以治愈该综合征。如果肾病综合征是由可治疗的疾病所引起,治疗这些疾病能够去除肾脏症状。例如,霍奇金病或其他类型的癌。吸成瘾又伴有肾病综合征者,如果在该病早期停用,则肾脏的症状可以消失。对日光、槲叶毒葛,毒漆或昆虫叮咬过敏的人应该避免这些刺激物。变态反应性药丸(脱敏)可以逆转由槲叶毒葛、毒漆或昆虫叮咬引起的肾病综合征。

2016-08-18 20:38

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