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车祸,脑干出血,在兰州陆军总院住院20

发病时间:不清楚

车祸,脑干出血,在兰州陆军总院住院20

补充说明:车祸,脑干出血,在兰州陆军总院住院20

P******4 2016-10-05 12:49

脑干出血 昏迷 脑外伤 脑干损伤 缺氧 脑损伤

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精选回答(2)

张旭 副主任医师 于都县人民医院

擅长:普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血,炎症性肠病等。

提问

你好!脑外伤后尤其是脑干损伤患者昏迷时间长和脑细胞缺氧时间比较长易脑损伤,需要考虑做高压氧治疗,一般的较大的县级医院都有做的

2016-10-05 13:07

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钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长泌尿外科的疾病,如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗,对各种呼吸内科的疾病,如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。

提问

脑干是人体的生命中枢,目前是需要继续的行药物治疗,去大医院行高压氧治疗,而且要定期复查。

2016-10-05 13:04

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脑干出血 (桥脑出血)

脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高。其脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上,死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6~9ml左右),一般在大量应用白蛋白1~2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10~14ml左右)、症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3~4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳。

  • 症状起因:高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫,去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好。

  • 可能疾病:高血压性脑出血  脑出血  脑胶质瘤  小脑脑桥角脑膜瘤  小儿原发性脑干损伤  

  • 常见检查: 磁共振增强扫描  CT造影扫描  颅脑CT  脑血流测定  转头试验  坠落试验  

  • 就诊科室:脑外科、急救、神经

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