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高血压肾病的物理疗法
补充说明:高血压肾病的物理疗法
a******W 2016-11-15 11:12
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医生回答(2)
临床上诊断高血压肾病主要依据: ①有确切和持续高血压病史;②高血压的发病年龄在25岁到45岁之间,病程在10年以上,年龄越大发病率越高;③伴高血压其他脏器损害如:左心室肥厚、眼底血管病变等;④临床上突出表现为肾小管间质损害,如夜尿增多、尿浓缩功能减退,部分病人可表现为蛋白尿及少量红细胞,少数表现为血清肌酐升高;⑤肾脏B超检查,肾脏缩小或两肾大小不一,表面呈颗粒状凹凸不平;⑥排除原发性肾脏病伴有高血压的病例;⑦肾活检呈现以肾小动脉硬化为主的病理改变。原发性高血压引起肾脏损害,通常根据临床先出现尿检异常,而后再出现高血压者,要考虑原发性肾脏疾病伴发高血压;若先出现高血压之后再出现尿检异常,以原发性高血压引起的肾脏病损害的可能性大。
2016-11-15 11:12
举报要看是几期了,高血压肾病分五期: I期 无症状 II期 尿白蛋白〈20 μg/min,运动后可增高,休息后可回至正常,血压正常。 III期(早期DN) 尿白蛋白增加(20-200μg/min),尿转铁蛋白和尿视黄醇结合蛋白增加,部分血压开始升高。 IV期(临床DN期) 尿白蛋白〉300mg/d或出现NS,血压增高。 V期 (肾功能衰竭期) Cr和BUN均超过正常。 三期之内可以在住院条件下15-20天治愈。 四期尿蛋白+-到+几乎都可以治愈;+到++大部分可治愈,还有部分不能治愈;+++以上不能治愈。 五期到肾衰竭期,别说治愈,连控制也很难了。一、病史及症状:年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上。 二、体检发现:一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等 三、辅助检查 (一)多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g (二)影像学检查肾脏多无变化 (三)临床诊断困难者在早期应作肾活检 四、鉴别诊断 应除外各种继发高血压,尤其是慢性肾炎高血压型
2016-11-15 11:12
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上,早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛,常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
多发人群:高血压患者
临床检查:尿常规 血尿酸 尿浓缩与稀释功能试验 尿β2微球蛋白 放射性核素肾扫描
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元