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癫痫病的预防治疗
补充说明：癫痫病的预防治疗
a******W 2016-11-20 19:53
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医生回答(2)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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遗传因素指对癫痫的遗传易感性。大量研究证明，癫痫和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能，降低惊厥阈值，引起神经元放电。双胎癫痫符合率的研究及家系脑电图的研究都提示癫痫性素质为常染色体显性遗传，且在之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等原发性全身或局部性癫痫，其中有些综合征的基因已定位。获得性因素：由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性，静止性或进行性。这类癫痫称为继发性或继发性癫痫。在继发性癫痫中，遗传因素也可能起重要作用，在小儿时期尤其如此。诱发因素癫痫发作多系突然发生，无明显诱因。但也有一些发作确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现，如发作可与内分泌因素或月经有关，另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激，也可能是突然出现的刺激，或由病儿自己诱导的刺激。
2016-11-20 19:53
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
外伤后癫痫一般先采取药物治疗，由于是部分性发作，首选卡马西平，少量开始，逐渐加量，根据血药浓度和症状控制情况调整剂量，注意定期检查血药浓度、血常规、肝肾功能。若控制良好需停药务必在医生指导下逐渐减量直至完全停药，绝不可擅自停药。若药物控制不佳，属于顽固性癫痫，可考虑手术治疗，但国外权威统计，外伤后内就算有癫痫也不应首选手术治疗，因为有可能在内自行消失，超过才可考虑手术治疗。另外，药物控制应以西药为主，中药只能作为调节身体机能，改善脏器功能来使用，没有一种单独的方剂具有抗癫痫作用。手术牵涉到脑实质的，术后有一定几率发生癫痫，而且部分性癫痫常见，也就是不是大发作，多数是小发作，但也有小发作泛化引起大发作的。即时发生癫痫的情况，也可以进行规范治疗达到最好效果。癫痫的诊断步骤明确是否癫痫。明确癫痫的类型。明确癫痫的病因。外伤引起癫痫一般病因明确，多数是外伤手术后脑内软化灶引起。如果出现四肢抽搐等癫痫疑似症状，要进行脑电图检查以明确是否为癫痫。
2016-11-20 19:53
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。 根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。 不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。 不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
