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痛风性肾病ppt
补充说明:痛风性肾病ppt
a******W 2016-11-21 11:32
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医生回答(2)
您现在的情况,可以诊断为痛风肾.是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病.您现在的肾脏已经受到了损伤,肾脏排水排钠能力降低,水钠潴留,导致水肿.肾小球滤过膜受到破坏,蛋白和红细胞从中漏出,表现在尿常规的异常.痛风肾患者初期肾功能一般是没有什么问题的.肾脏受损达到一半以上才会表现在肾功能的异常.您现在用的肾复康胶囊只是对症降蛋白潜血,消水肿的,您服用后效果不佳,说明治疗是不得当的.
2016-11-21 11:32
举报(1)无任何临床表现的痛风性肾病:这类病人痛风一般都比较轻,平时也很少有痛风性关节炎发作.没有肾脏病的临床症状,尿常规检查正常,各项肾功能检查也在正常范围内.所以临床上无法证实有痛风性肾病,只有作肾穿刺活检进行病理检查才可确立诊断.
(2)早期痛风性肾病:一般也不会有明显的临床症状,大多是在作尿常规检查时发现微量蛋白尿,而且呈间歇性特点.提示有早期痛风性肾病存在之敏感性检验指标是血与尿中的β2-微球蛋白测定和尿中微量白蛋白测定.早期痛风性肾病当尿常规不能发现蛋白尿时,尿中白蛋白与β2-微球蛋白即见增加,表明有早期的肾小球与肾小管功能受损.部分病人可出现夜尿增多,尿比重低等提示肾小管功能异常的临床表现.
(3)中期痛风性肾病:进入此期的病人尿常规检查已有明显改变,蛋白尿变为持续性,尚可发现红细胞或者管型.病人可出现轻度浮肿及低蛋白血症.部分病人可有血压高,腰酸,乏力,头昏,头痛等症状.如果作有关的肾功能检查(肌酐清除率,酚红排泄试验,肾小球滤过率测定等),则可发现有轻至中度肾功能减退,但血中尿素氮与肌酐尚不会有明显升高.
2016-11-21 11:32
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