发病时间：不清楚
慢性痛风性肾病可以维持多久
补充说明：慢性痛风性肾病可以维持多久
2024-05-16 12:15
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
慢性痛风性肾病的持续时间因人而异，通常取决于高尿酸血症的控制情况。
高尿酸血症是痛风发作的根本原因，尿酸水平过高会引发尿酸盐结晶沉积在关节内，形成单相尿酸盐结晶，刺激白细胞趋化因子的释放，从而激活巨噬细胞，使其转变为巨噬细胞样细胞，后者可合成和分泌多种炎症介质，包括白介素-1β、肿瘤坏死因子α和白介素-6等，这些炎症介质进一步刺激滑膜细胞增生和分泌炎症因子，促进尿酸盐结晶的形成，形成恶性循环，导致痛风石的形成和关节的破坏。如果高尿酸血症得到控制，尿酸水平下降，痛风石逐渐溶解，症状得以缓解，肾功能可能得到保护，病情可能得到控制或缓解。反之，如果不进行治疗或继续摄入高嘌呤食物，则可能导致病情持续恶化，痛风石增大，肾功能受损加重，病情难以逆转。
对于无症状高尿酸血症患者，若积极采取生活方式干预措施，如饮食调整和适量运动，以减少高嘌呤食物摄入，并增加水分摄入量，有助于促进尿酸排泄，预防尿酸盐结晶形成，进而降低患痛风的风险，此时患者的预期寿命可能不会受到显著影响。
持续关注并监测血尿酸水平至关重要。建议定期复查，同时避免高嘌呤食物，保持健康的生活方式，对于疾病的管理也有积极作用。
2024-05-16 13:49
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