医生回答(2)

丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性心力衰竭可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、心脏康复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,通常口服或静脉注射。利尿剂有助于缓解急性心力衰竭时的心脏负荷过重及水肿现象。选择合适种类和剂量是关键,以免加剧电解质失衡。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可降低心脏后负荷,改善心力衰竭患者的血流动力学状态,一般采用静脉注射方式给药。这类药物能够舒张外周动脉血管,从而减轻心脏的工作负担;但需密切监测血压变化以防过度降压。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物通过增强心肌收缩力来提高心脏泵血功能,多为口服或静脉注射。此类药物适用于急性心力衰竭伴严重心律失常患者,能有效增加心排出量、降低肺循环阻力;长期使用需警惕潜在毒性作用。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供高浓度氧气帮助改善低氧血症,通常采用面罩或鼻导管给予。对于急性心力衰竭伴有呼吸困难及低氧血证有显著效果;开始前应评估可能出现的副作用并做好相应处理准备。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括渐进式体力活动计划,在专业指导下进行,旨在恢复或提高心血管健康水平。针对急性期后的心力衰竭患者有益于改善运动耐力和生活质量;启动前须排除禁忌证并严密监控风险。
在治疗急性心力衰竭的过程中,应注意定期监测患者的体重、液体摄入量以及电解质平衡。同时,建议采取低盐饮食,限制每日钠摄入量小于3克,以减少水肿发生的风险。

2024-02-27 19:22

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程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎,心肌梗塞严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律临床上以极度烦躁,极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰双肺干湿性罗音为特点.避免过度劳累,兴奋,激动.一旦发生突然烦躁的气急,如在家里,应从速送附近医院急救,分秒不能延误.如在医院发生,立即呼救,取坐位,双下肢下垂,尽量保持镇静,消除恐惧心.在大多数情况下,只要能及时就诊,用药得当,会渡过危险期,挽救生命.

2017-01-15 10:07

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