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脂肪肝糖尿病如何用药
补充说明：脂肪肝糖尿病如何用药
a******W 2017-02-18 10:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
糖尿病合并脂肪肝的患者，可以在医生的指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片、格列齐特片等药物进行治疗，有助于疾病的控制。
1、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊属于一种保肝护肝的药物，里面的主要成分是多烯磷脂酰胆碱，具有改善肝功能的作用，也具有降低胆固醇的功效。如果存在脂肪肝等疾病，可能会出现肝功能损伤的情况，也会引起恶心、呕吐等不适症状，此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗。
2、水飞蓟素胶囊
水飞蓟素胶囊具有抗氧化的功效，也具有降低转氨酶的作用，在一定程度上还可以达到保肝的效果，可以用于治疗脂肪肝、病毒性肝炎等疾病引起的不适现象。
3、二甲双胍缓释片
二甲双胍缓释片属于一种降糖类的药物，里面的主要成分是盐酸二甲双胍，具有降血糖的功效，也具有提高胰岛素敏感性的作用。如果存在脂肪肝等疾病，可能会出现血糖升高的情况，也会引起上述症状，此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗。
4、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于一种降血脂的药物，里面的主要成分是阿托伐他汀钙，具有降血脂的功效，也具有稳定斑块的作用。如果存在脂肪肝等疾病，可能会出现血脂升高的情况，也会引起上述症状，此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗。
5、格列齐特片
格列齐特片属于磺脲类降糖药，也是一种降糖药，主要用于治疗2型糖尿病，可单独使用，也可与盐酸二甲双胍片等其他降糖药合用，不适用于1型糖尿病患者。
除此之外，建议患者在医生的指导下合理用药，避免私自盲目用药，也要避免多服或少服，以免对身体造成不必要的损伤。如果患者的症状比较严重，建议及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。
2017-02-18 11:08
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医生回答(1)
姜文新 主治医师 三甲
提问
有资料显示，约30%的酒精性脂肪肝可发展为肝硬化；约1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可进展为肝硬化，除可导致肝硬化外，脂肪肝还会与高血压、糖尿病、血脂异常等“狼狈为奸”，引起冠心病、中风等心脑血管病。 在传染病医院脂肪肝门诊就诊患者中，也体现出了类似发病特点：90%的脂肪肝患者体重超标(其中47%为偏重，43%属于肥胖；52%的脂肪肝患者存在血糖代谢异常；28%的脂肪肝患者同时有高血压；35%的脂肪肝患者伴有血脂异常。 脂肪肝属祖国医学“肝郁胁痛、瘀阻气滞”范畴，各种损害肝脏的原因均可导致脂肪肝。祖国医学认为对于脂肪肝，以祛湿化痰、活血化瘀，舒肝利胆，调和脾胃为治则。护肝片由柴胡、茵陈、五味子、板蓝根、猪胆汁、绿豆等制成，方中柴胡、茵陈入肝胆经，疏肝解郁，清热利湿；板蓝根、猪胆粉、绿豆清热解毒；五味子收敛固涩，益气生津。诸药合用，具有疏肝理气、清热养肝、利湿解毒、健脾消食、降酶和利胆降脂的作用。对各种原因导致的脂肪肝均有明显疗效，对高脂血症也有一定效果。因此，护肝片是一种价格低廉，疗效确切，值得临床推广的治疗脂肪肝的常用药物。 药理学研究表明，护肝片具有保肝降酶、抗炎抗氧化、保护肝细胞膜、促进脂肪代谢和消化吸收及利胆降脂等多种作用。长期大量临床应用也证实，葵花护肝片对肥胖型脂肪肝、高脂血症型、酒精型和糖尿病型等各种原因引起的脂肪肝均有明显的治疗效果。不仅如此，护肝片还能消除降脂药、降糖药等慢性病用药对肝脏的损害，进而提升相关疾病的综合治疗效果。
2017-02-18 11:03
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
多发人群：所有人群，肥胖人群，体质超重肥胖者占64%。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
