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2型糖尿病的治疗原则
补充说明：2型糖尿病的治疗原则
a******W 2017-02-23 22:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
2型糖尿病的治疗原则包括饮食疗法、运动疗法、口服降糖药、胰岛素治疗和血糖监测。如果症状控制不佳或出现新的并发症，应立即就医以调整治疗方案。
1.饮食疗法
通过调整膳食结构，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维及不饱和脂肪酸的摄入量，有助于控制餐后高血糖。合理的饮食结构有利于维持正常体重、改善胰岛细胞功能、降低血脂水平，从而缓解2型糖尿病的症状。
2.运动疗法
制定个体化运动计划，包括频率、强度和持续时间，建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。运动可提高机体对胰岛素的敏感性、促进葡萄糖利用并降低肝脏葡萄糖输出，有助于改善2型糖尿病患者的血糖控制。
3.口服降糖药
选择合适的口服药物如二甲双胍、磺脲类等，按医嘱定时服用。这些药物能够通过不同的机制作用于机体内分泌系统来调节血糖浓度，在一定程度上帮助减轻由高血糖引起的症状。
4.胰岛素治疗
根据患者的具体情况和需要，选择合适的起始剂量，通常为每日多次注射。胰岛素能快速降低血糖，对于那些存在严重高血糖或急性并发症的患者至关重要。
5.血糖监测
使用血糖仪定期自我监测空腹和餐后血糖水平，记录结果以便调整治疗方案。实时了解自己的血糖变化可以帮助及时发现异常并采取相应措施，是管理2型糖尿病的关键组成部分。
在治疗2型糖尿病的过程中，应注意避免过度节食导致营养不良，保证均衡饮食的同时适当增加蔬菜、水果的摄入量。同时，应鼓励患者积极参与社交活动，保持良好的心态，有助于病情的恢复。
2024-02-10 13:52
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
2型糖尿病占糖尿病的95%，是指胰岛素抵抗和(或)拌胰岛素分泌不足。多成年起病，病程进展缓慢，症状相对较轻，中晚期常伴有一种或多种慢性并发症，病人肥胖多见，很少自发性发生酮症酸中毒，多数病人不需要 依赖胰岛素治疗。
主要是饮食治疗，也是最基本的治疗措施，要维持标准体重，要严格长期执行，以控制总热量为主，实行低糖，低脂以不饱和脂肪酸为主，适当蛋白质，高纤维素，高维生素饮食。要定时，定量。
每周至少运动5次，餐后1小时可达到降糖的好效果，不要空腹运动，外出带糖，运动量计算:脉率=170-年龄。
口服降糖药:磺脲类,双胍类，葡萄糖苷酶抑制剂。口服降糖药无效的用胰岛素，需要去医院噂医嘱注射。
这些药物的话最好不要自行服用，糖尿病没什么特效药的，要服药也需要医生指导
2017-02-23 22:24
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II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
多发人群：中老年人群
临床检查：尿葡萄糖 葡萄糖耐量试验 自我血糖监测 空腹血葡萄糖 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 80000元）
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
