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系统性红斑狼疮治疗原则
补充说明：系统性红斑狼疮治疗原则
a******W 2017-03-02 04:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性红斑狼疮的治疗需要个体化方案，通常包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂和抗疟药等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以调整治疗策略。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻关节肿胀和疼痛。NSAs能够缓解轻至中度的关节炎症状，但不适用于严重的活动性病变。选择使用NSAIDs时要考虑患者的整体健康状况及可能存在的药物相互作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、甲泼尼龙等，通过口服或静脉注射给药，具有快速控制炎症的作用。SCS是治疗系统性红斑狼疮急性发作的重要手段，可迅速控制病情活动性。长期使用需警惕副作用，定期评估患者风险-效益比。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤等，通过口服或静脉注射给药，具有调节机体免疫功能的作用。IMs可用于治疗系统性红斑狼疮的自身抗体阳性、血小板减少等症状。使用时应注意监测血液学参数变化以及潜在感染风险。
4.生物制剂
生物制剂包括利妥昔单抗、阿达木单抗等，通过静脉注射给药，针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥效应。BPs主要用于治疗系统性红斑狼疮的血液学异常，如高免疫球蛋白水平。使用前应排除感染可能性，并密切观察可能出现的过敏反应。
5.抗疟药
抗疟药主要有羟氯喹、氯喹等，通过口服给药，具有稳定溶酶体膜、抑制免疫复合物形成的作用。AMs适合于预防系统性红斑狼疮患者的皮肤血管炎发作。须注意观察视网膜毒性，并定期检查视力。
在系统性红斑狼疮的管理中，除上述常规治疗外，还需关注生活方式调整，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。建议定期复查，及时发现并处理任何新的症状或并发症。
2024-01-19 05:00
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
红斑狼疮的病人应该禁食辛辣鱼虾海味，尽量少吃羊肉、桂圆等热性食物，注意补充优质蛋白和多种维生素，少吃含高脂肪高胆固醇的食物，清淡饮食，应该及时补充优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉建议选择专业的皮肤病医院采取治疗，早日摆脱疾病的困扰。
2017-03-02 04:58
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
