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妊娠合并系统性红斑狼疮的原因
补充说明：妊娠合并系统性红斑狼疮的原因
a******W 2017-03-05 16:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
妊娠合并系统性红斑狼疮的发生可能与抗磷脂综合征、抗心磷脂抗体阳性、抗核抗体阳性、抗双链DNA抗体阳性等病因有关，这些都可能导致母体免疫系统异常激活，进而影响胎儿健康。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗和管理。
1.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体产生针对磷脂-蛋白复合物的自身抗体，这些自身抗体与内皮细胞上的抗原结合后激活补体，导致血小板活化、凝血因子消耗和血管内皮细胞损伤，从而引起血栓形成。抗磷脂综合征患者可出现反复发作的动静脉栓塞、习惯性流产等症状。其治疗通常包括抗血小板药物如阿司匹林和抗凝剂如华法林钠片。
2.抗心磷脂抗体阳性
抗心磷脂抗体阳性是抗磷脂综合征的症状之一，此时体内存在针对心磷脂的自身抗体，会导致血液凝固异常，影响胎盘血液循环，进而影响胎儿发育。对于抗心磷脂抗体阳性的孕妇，需要定期监测抗体水平并接受适当的治疗，例如遵医嘱使用低分子肝素进行抗凝治疗。
3.抗核抗体阳性
抗核抗体阳性表明患者可能存在自身免疫反应，这可能会影响胎儿的正常生长发育，增加流产的风险。如果确诊为抗核抗体阳性，建议及时就医，在医生指导下服用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
4.抗双链DNA抗体阳性
抗双链DNA抗体阳性是系统性红斑狼疮的重要标志之一，当这种抗体水平升高时，会对母体造成免疫系统的攻击，导致子宫内膜受损，影响胚胎着床和发育。对于抗双链DNA抗体阳性的孕妇，应密切监测病情活动性，必要时需调整治疗方案，如遵照医生的意见调整免疫抑制剂种类或剂量。
建议关注孕期并发症的发生风险，定期进行产前检查，包括血压监测、尿蛋白检测以及血常规检查。若已确诊妊娠合并系统性红斑狼疮，则应在专业医师指导下接受个性化管理，以减少母婴并发症发生概率。
2024-01-22 23:46
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胡峰 主治医师 三甲
提问
你好，1.全身症状：包括乏力、疲倦、发热、体重减轻和周身不适，发生率95%。 2.骨骼肌肉症状：包括关节严重疼痛，表现为对称性关节炎，半数有关节晨僵，肌肉疼痛、乏力，严重者肌肉萎缩，发生率约95%。
2017-03-05 16:03
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系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病，大多数研究认为SLE发病是遗传因素和环境因素相互作用的结果，病变可累及多种器官和组织。因为生育可以使SLE疾病严重恶化，甚至危及生命，所以20世纪50年代以前患了SLE等于患绝症，常常被认为不能结婚，即使结婚也不能生育。不过，随着对SLE诊治技术的提高，不仅使患者的生存率明显提高，而且其生存质量也大大提高了，SLE也不再是不治之症。现在，SLE患者不但可以结婚，而且还能生育。但是，由于SLE的发病和性激素密切相关，SLE患者受孕后，可使SLE疾病恶化，且易出现流产、胎死宫内、妊高征、胎儿生长迟缓(IUGR)等产科并发症，故SLE患者的生育问题仍然是一个困惑医务人员和患者的禁区。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
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