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老年人糖尿病乳酸性中毒注意事项
补充说明：老年人糖尿病乳酸性中毒注意事项
a******W 2017-03-07 21:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人糖尿病乳酸性酸中毒的注意事项主要包括饮食、血糖监测、血压控制、休息、降糖药物等。
1、饮食
乳酸性酸中毒是糖尿病的急性并发症，需要在医生的指导下严格控制饮食，避免吃含糖量过高的食物，比如奶油蛋糕、糖果等，也应避免吃含有过多碳水化合物的食物，比如土豆、红薯等，以免导致血糖出现升高的情况，影响疾病的恢复。
2、血糖监测
乳酸性酸中毒患者在治疗期间，需要时刻注意血糖的变化情况，可以根据血糖的变化情况，遵医嘱调整治疗的方案。
3、血压控制
患者需要严格控制血压，避免血压水平持续升高，以免引起其他严重的并发症，比如心力衰竭、肾功能不全等。
4、休息
患者需要多注意休息，避免进行剧烈的运动，也不要做劳累的体力活，否则可能会导致病情持续发展，影响身体的恢复。
5、降糖药物
患者需要遵医嘱合理使用具有降糖作用的药物，比如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等，也可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗，以免病情持续发展。
此外，还需要时刻注意身体的变化情况，如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊。
2017-03-07 21:53
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，应鼓励他们进食，可采用少量多餐。老年糖尿病患者多合并有心、脑，肝、肾损害，饮食宜清淡，少食肥甘厚味，宜低脂、低盐、戒酒等。由于肾损害，蛋白质丢失较中年人明显增多，且因消化功能差，微量元素的吸收不足，故多见老年患者骨质疏松、肌肉萎缩、抵抗力差，往往易合并感染。
2017-03-07 21:50
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各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。在糖尿病基础上发生的乳酸性酸中毒被称糖尿病乳酸性酸中毒。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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