首页> 内科> 神经内科> 帕金森> 帕金森病> 帕金森病不能吃什么药

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

一般来说,帕金森病患者不能服用抗胆碱能药物、抗精神病药物、抗抑郁药物、单胺氧化酶B抑制剂、抗组胺药物等,以免导致病情加重,具体用药需遵医嘱。

1、抗胆碱能药物

抗胆碱能药物如苯海索、东莨菪碱等,能够阻断胆碱能神经通路,有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡,从而缓解震颤、僵直、运动迟缓等症状。但如果患者在服用抗胆碱能药物后,出现口干、视物模糊、尿潴留等不良反应,需及时停药并就医治疗。

2、抗精神病药物

抗精神病药物如氯氮平、奥氮平等,能够改善患者的幻觉、妄想、认知障碍等症状。但如果患者在服用抗精神病药物后,出现头晕、乏力、嗜睡等不良反应,需及时停药并就医治疗。

3、抗抑郁药物

帕金森病可能会导致患者出现抑郁的症状,建议患者在医生指导下服用抗抑郁药物,如盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等。但要注意的是,如果患者在服用抗抑郁药物后出现心悸、头晕、头痛等不良反应,需及时停药并就医治疗。

4、单胺氧化酶B抑制剂

单胺氧化酶B抑制剂包括吗氯贝胺、司来吉兰等,能够增加多巴胺的生物合成,但可能会出现恶心、呕吐、低血压等不良反应。因此,建议患者在医生指导下使用该药物。

5、抗组胺药物

抗组胺药物如苯海拉明、氯雷他定等,能够减少组胺的释放,但可能会出现嗜睡、头晕等不良反应。因此,建议患者在医生指导下使用该药物。

需要注意的是,以上药物均需在医生的指导下服用,避免自行用药,以免出现不良反应,加重病情。如果患者服用药物后出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-27 04:14

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付颖瑜 三甲

擅长:营养科主任,内分泌科副主任医师,具有扎实的理论基础与技术,对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病,尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治,有丰富的临床实践经验。

提问

帕金森病主要是中枢神经系统的变性疾病的,一般是表现为静止性震颤,肌张力增高及运动徐缓的情况的,一般是考虑诊断明确的话考虑美多芭治疗的,后期加用安坦及金刚烷胺治疗的注意根据具体的情况进一步考虑看看怎么样的再说的

2019-02-20 19:09

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医生回答(2)

胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

帕金森病患者不宜使用左旋多巴、金刚烷胺、苯海索、溴隐亭、恩他卡朋等药物。由于帕金森病是一种神经系统疾病,需要专业医生进行评估和管理,建议患者在出现相关症状时及时就医以获得适当的治疗建议。
1.左旋多巴
左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物之一。它通过增加大脑中多巴胺的含量来缓解运动障碍。起始剂量应个体化,并可根据需要调整。常见的副作用包括恶心、呕吐和肌肉不自主运动。
2.金刚烷胺
金刚烷胺适用于帕金森病患者出现的运动迟缓、肌肉僵直等症状。其能抑制神经突触处胆碱酯酶活性,减少中枢去甲肾上腺素的代谢分解,提高脑内去甲肾上腺素浓度,改善帕金森病患者的运动功能。服用时需注意监测心率和血压变化,防止因药物影响导致的心律失常或高血压等不良反应发生。
3.苯海索
苯海索可用于帕金森病引起的震颤及肌肉强直。该药为抗胆碱药,具有阻断中枢神经系统胆碱受体的作用,能够拮抗纹状体内胆碱能系统中所含M胆碱受体,使纹状体内的乙酰胆碱递质过剩被耗竭而起到治疗效果。由于本品可引起视力模糊、排尿困难、便秘等副作用,因此建议患者在医师指导下使用。
4.溴隐亭
溴隐亭主要用于帕金森病伴随的运动障碍。其属于麦角类衍生物,具有直接激动多巴胺D2受体的作用,能使纹状体多巴胺含量增加至接近正常水平,从而减轻帕金森病的症状。对于患有心血管疾病的患者,如冠心病、传导异常等,应慎用此药,以免加重病情。
5.恩他卡朋
恩他卡朋用于延缓由左旋多巴诱发的运动并发症。本品为COMT抑制剂,可以增强左旋多巴在外周和中枢的稳定性,降低左旋多巴向多巴胺的转化,提高进入纹状体的左旋多巴量。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
帕金森病患者日常生活中应注意饮食均衡,避免摄入可能影响神经传递物质的食物或药物,如酪氨酸含量较高的食物或某些抗精神病药物。同时,建议定期进行身体活动,以维持肌肉力量和灵活性,但应在医生指导下进行,避免度运动导致的风险。

2024-01-02 19:13

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李同全 主治医师 三甲

提问

强直就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态” 随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状。返回 帕金森氏病的诊断 一份有关中国帕金森氏病流行病学研究的报告显示,目前国内患帕金森氏病总人数已达万人,以上人群帕金森氏病患病率近。然而,帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,结果延误了治疗时机。帕金森氏病的诊断标准临床表现:大部分帕金森氏病患者在后发病,偶有20多岁发病者。起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重。主要表现为:震颤常为首发症状、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。


2017-03-10 22:31

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