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强直性脊柱炎新治疗方案
补充说明：强直性脊柱炎新治疗方案
2017-03-18 10:29
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精选回答(5)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
强直性脊柱炎的新治疗方案，主要包括生物制剂治疗、手术治疗、中医治疗、物理治疗、心理治疗等。
1、生物制剂治疗
生物制剂是一种新型的治疗方法，目前临床上常用的生物制剂包括肿瘤坏死因子拮抗剂，比如英夫利昔单抗、阿达木单抗等，以及白介素-17A拮抗剂，比如司库奇尤单抗等。这些生物制剂可以减轻患者的炎症反应，延缓病情的发展，改善患者的生活质量。
2、手术治疗
对于病情严重，出现脊柱畸形，关节间隙明显变窄，关节功能受限的患者，可进行全髋关节置换术、脊柱矫形手术等手术治疗，改善患者的生活质量。
3、中医治疗
强直性脊柱炎在中医上称为痹证，主要是由于风寒湿邪侵袭、外伤等原因引起的。患者可以在医生指导下通过针灸、推拿、拔罐等方式进行治疗，可以促进局部血液循环，缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱通过中药外敷、中药熏洗等方式进行治疗。
4、物理治疗
如果患者出现疼痛症状，可以通过红外线治疗、微波治疗等方式，缓解疼痛症状。患者也可以通过体外冲击波治疗，改善局部血液循环，缓解疼痛症状。
5、心理治疗
强直性脊柱炎的患者可能会出现严重的心理障碍，此时可以在医生的指导下进行心理治疗，如认知行为疗法、精神分析疗法等。
在日常生活中，患者要注意身体健康，如果出现腰背部疼痛、活动受限等症状，可以到医院就诊治疗。
2023-07-25 03:49
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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
您好，以目前的医疗技术水平，强直性脊柱炎还没有很好的根治的方法，强直性脊柱炎患者的用药目的在于减缓疾病的进程，减轻病人的痛苦，避免出现关节破坏、融合变形的情况，以改善患者的生活质量，建议您尽快到当地正规医院风湿科就诊，完善检查后在医生的当面指导下规律服药治疗，以免关节彻底失去活动能力，对将来的生活造成严重影响，目前比较新的治疗方式就是生物制剂治疗，但是也无法根治强直性脊柱炎。
2018-11-08 18:52
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎早期疼痛，是关节腔内的滑膜炎症刺激，导致脊柱处的韧带、骨膜、骨小梁等肉芽组织增生，形成局部循环障碍而引发的。在骨质没有遭到破坏、未出现弯腰驼背之前，积极采取科学治疗，消除这些病变的滑膜，便能很好的控制病情，从而达到康复.强直性脊柱炎病情发展的根本原因是无菌性炎症，单一的治疗方法，无法全面祛炎患者体内的炎症，大量的临床实践证明，多学科综合性治疗能及时有效的控制强直性脊柱炎病情。建议到风湿免疫科或专业医院，根据患者不同的病情，做针对性的治疗，实现有效的控制病情，避免病情进一步加重。
2018-10-29 21:22
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，一旦有强直性脊柱炎症状，一定要引起重视，尽快到风湿免疫科或专业医院做全面的检查，做到早发现，早诊断，早治疗，早康复 ，同时，在治疗时需要查明患者体内炎症的分布以及程度，结合个人体质，选择适合自己的方法做针对性治疗。 心情也是影响病情很重要的因素，有很多强直性脊柱炎患者对医院，治疗有抗拒心里，导致病情加重，所以建议您平时要保持积极向上的生活态度，这对疾病的治疗有很大的帮助的。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，通过科学，规范的治疗全面的祛除体内炎症，全身免疫得到调节，阻断无菌性炎症的再次入侵，避免病情复发。
2018-10-26 13:42
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎的治疗关键在于早发现早诊断早治疗，同时想要阻断病情发展，需要消除强直性脊柱炎病变局部所产生的致炎因子，同时抑制致痛物质如前列腺素的放，缓解患者关节肿胀、疼痛。同时阻断致炎因子释放蛋白水解酶破坏关节及软骨，避免出现软骨钙化、关节融合、脊柱强直、畸形等情况。
2018-09-25 10:44
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医生回答(7)
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，随着科技的飞速进步，国际和国内治疗强直性脊柱炎这种疾病的方法也越来越多，作为患者一定要在治疗的过程当中树立信心，一个良好向上的心态是战胜疾病的第一步。患者治疗要先查找病因在对症治疗。
2019-05-21 15:44
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好。强直性脊柱炎都有一个治疗的过程，我们首先要做好确诊工作，再制定治疗方案，然后再进行治疗。不同的病情，治疗方式也是不一样的，首先建议患者不要盲目的治疗，以免加重病情，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，选择正确的科学的治疗方法。
2019-01-12 16:39
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李敏华 主治医师 三甲
提问
强制性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。属于类风湿的一种 到医院的话需要就诊的科室是风湿免疫科或者骨科里面的脊柱科。强直性脊柱炎首先出现骶髂关节受累症状，
2017-03-18 10:47
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的治疗可以考虑生物制剂治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、物理疗法、关节保护措施等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.生物制剂治疗
生物制剂通过静脉注射给药，选择特定目标分子如白介素-6、肿瘤坏死因子等来调节免疫反应，通常由专业医护人员指导使用。这类药物针对强直性脊柱炎核心病理机制发挥作用，可减轻炎症及缓解病情活动性；长期研究显示其能有效控制病情进展。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，患者需要遵医嘱服用。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果，进而缓解不适症状。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可能包括龙片、磷酸钠注射液等，需按医嘱规定剂量口服或注射。此类药物具有强大的抗炎作用，在短时期内能迅速控制强直性脊柱炎急性发作时的剧烈疼痛和严重关节肿胀；但不宜长期使用以防副作用发生。
4.物理疗法
物理疗法主要包括功能锻炼、矫形器佩戴等，需要定期接受专业康复师指导。这些方法旨在维持关节灵活性、增强肌力并预防畸形发展；对于改善肢体功能障碍有积极作用。
5.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、睡姿调整等日常习惯优化。良好睡眠姿势有助于减少夜间僵硬程度，而适当体重压力分布则降低脊柱负重压力；这些举措有助于防止因不当姿态造成的二次伤害。
在治疗强直性脊柱炎的过程中，患者应保持良好的作息规律，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2017-03-18 10:41
举报胡峰 主治医师 三甲
提问
般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗(如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式)以及结合科学的康复功能锻炼。
2017-03-18 10:40
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎是世界性疑难杂病,治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗(如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式)以及结合科学的康复功能锻炼
2017-03-18 10:35
举报康同全 主治医师 三甲
提问
目前临床上对于强直性脊柱炎的治疗方法有很多,但是有效的就是要个性化治疗,结合患者的四诊,症状,体征,采取针对性的治疗,这样才能取得良好的效果,强直性脊柱炎是世界性疑难杂病,治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,
2017-03-18 10:30
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
醋氯芬酸胶囊
骨关节炎类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、风湿性关节炎、慢性多发性关节炎、迸行性骨关节炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
