首页> 内科> 神经内科> 三叉神经痛> 三叉神经痛发生的病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

三叉神经痛可能是由血管压迫、神经脱髓鞘病变、颅内肿瘤、多发性硬化症或桥小脑角占位性病变等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血管压迫
当三叉神经受周围异常增生的动脉、静脉等压迫时,会导致神经传导功能障碍,进而引起疼痛。这种疼痛通常为阵发性发作。通过微血管减压术来缓解压迫是常见的治疗方法之一,该手术旨在移除压迫神经的血管组织。
2.神经脱髓鞘病变
由于遗传因素和环境因素共同作用导致中枢神经系统中神经元髓鞘发生脱失,影响了大脑的功能活动,从而出现三叉神经痛的症状。患者可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行营养神经治疗。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤包括原发性肿瘤和转移瘤,可直接侵犯或压迫邻近结构如三叉神经,引起其功能紊乱而诱发疼痛。针对颅内肿瘤的治疗主要包括手术切除、放疗或化疗,其中手术切除是最常用的手段。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,主要累及中枢神经系统白质,导致神经纤维髓鞘受损,影响神经信号传导,从而引起三叉神经痛。常用药物有皮质类固醇、硫唑嘌呤等,可以减轻炎症反应,缓解症状。
5.桥小脑角占位性病变
桥小脑角区存在肿瘤或其他占位性病变时,会对三叉神经造成压迫和刺激,引发剧烈的面部疼痛。对于桥小脑角占位性病变,需要通过开颅手术切除病变组织,例如经颞下入路显微镜下岩骨钻孔辅助垂体腺瘤摘除术。
建议定期复查MRI以监测病情变化,保持良好的口腔卫生,避免牙龈炎的发生,以免加重三叉神经痛的症状。

2024-02-27 08:02

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医生回答(1)

王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

三叉神经痛,相信很多人都听说过,这是一种很严重的神经系统疾病,导致此病的原因有很多,好多患者长期受到它的困扰。大家在生活中要注重对疾病的关注,患者要及时到医院救治。症状一发作严重时患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多,患侧皮肤温度增高、肿胀。若病程较久且发作频繁的三叉神经痛患者,可出现营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降,有时产生麻痹性角膜炎。三叉神经痛往往反复发作,发作频繁者一天可达数十次或上百次,甚至更多,患者极为痛苦。三叉神经的疼痛可开始于一支,以后向其他支扩展,但也可局限于一支而持续数年,并且疼痛发作会愈来愈频繁,间歇期越来越短突如其来的剧烈的疼痛发作,号称天下第一疼,三叉神经痛发作时,会有一定的诱因,如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张,可使发作加重。


2017-03-19 16:38

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三叉神经痛 (法沙吉尔氏神经痛,痛性抽搐,面风痛)

1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐,故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。

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