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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

得糖尿病体重减轻可能是由于胰岛素抵抗、高血糖导致的代谢紊乱、自主神经病变、营养吸收不良、甲状腺功能亢进等病因所致。这些原因会导致能量消耗增加或营养吸收障碍,从而引起体重下降。患者需要在医生指导下进行个体化治疗,同时关注营养均衡,以维持身体健康。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,无法有效利用血液中的葡萄糖,进而刺激胰腺分泌更多的胰岛素。过多的胰岛素会导致脂肪分解增加,从而引起体重下降。改善饮食结构和生活方式是缓解胰岛素抵抗的关键。例如减少碳水化合物摄入量、增加膳食纤维和健康脂肪的比例等。
2.高血糖导致的代谢紊乱
长期高血糖状态会引起多种代谢紊乱,包括蛋白质、脂肪和矿物质的代谢异常,这些都可能导致体重减轻。控制血糖水平是治疗高血糖所致体重减轻的主要方法。口服降糖药如二甲双胍可以改善胰岛素敏感性和葡萄糖代谢。
3.自主神经病变
自主神经系统负责调节内脏器官的功能,包括心脏跳动、消化过程等。糖尿病引起的自主神经病变会影响食物的正常消化吸收,进而影响体重。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.营养吸收不良
糖尿病患者的自主神经病变可能会影响到肠胃道的蠕动和排空功能,进而影响到食物的消化和吸收,导致营养物质不能被充分吸收利用,造成消瘦。补充外源性的胰岛素可以帮助控制血糖水平,进而改善营养吸收不良的情况。患者可遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加能量消耗,导致体重减轻。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片可用于抑制甲状腺激素合成,进而缓解体重减轻的症状。
建议定期监测血糖水平以评估病情变化,同时关注体重变化趋势。必要时,应进行糖化血红蛋白检测以及甲状腺功能测定,以排除其他潜在原因导致的体重减轻。

2024-02-21 02:25

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医生回答(4)

闵金敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。治疗糖尿病,建议服用金奈玛特选茶,纯植物的,可以有效控制血糖水平,安全平稳降血糖,治疗效果显著。

2017-03-27 20:28

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程银兵 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

我建议你首先控制好血糖,从饮食,心理,运动,保健,药物,几个方面进行控制,另外就是多了解一些糖尿病的知识,对于预防糖尿病的并发症,是有很大的帮助的

2017-03-27 20:19

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郑力行 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

自身体重的逐渐下降是预示糖尿病发病的发症状之一。有的人自我感觉是健康的,比如说体重下降,他觉得有钱难买老来瘦,能吃能喝身体好,可能就完全耽误了。实际糖尿病的症状大概是两大块。一块叫做三多一少,叫做尿得多,吃得多,喝得多。

2017-03-27 20:17

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曹天云 主治医师 三甲

提问

糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦,一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升

2017-03-27 20:16

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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