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子宫内膜异位症如何确诊
补充说明：子宫内膜异位症如何确诊
a******W 2017-07-02 09:06
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精选回答(1)
子宫内膜异位症的确诊是通过一系列的临床检查和影像学检查来确定的。
确诊子宫内膜异位症首先需要通过详细的病史采集和体格检查。医生会询问患者月经周期的情况、疼痛的程度和性质，以及是否有不孕的情况。体格检查中，医生会检查盆腔区域，寻找可能的异位病灶，如触诊时发现子宫后方或直肠子宫陷凹处有触痛结节。
进一步的确诊需要借助影像学检查和实验室检查。超声检查是诊断子宫内膜异位症的重要手段之一，尤其是经阴道超声，它能够清晰地显示盆腔内的异常病灶。磁共振成像（MRI）对于评估子宫内膜异位症的范围和深度也非常有用。实验室检查方面，虽然没有特异性的血液标志物，但有时会检测CA-125水平，尽管它并非子宫内膜异位症的特异性标志物，但在某些情况下可能会升高。
确诊子宫内膜异位症需要综合考虑患者的症状、体征以及影像学和实验室检查结果。确诊过程中可能会遇到一些挑战，比如部分患者的症状可能不典型，或者影像学检查结果与临床症状不完全吻合。确诊子宫内膜异位症时，需要结合多种检查手段，以提高诊断的准确性。
【管理小贴士：】
1. 定期进行妇科检查，包括超声检查，以监测子宫内膜异位症的发展情况。
2. 注意月经周期的变化和疼痛程度，及时就医咨询。
3. 保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，以增强身体抵抗力。
2025-12-04 09:40
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医生回答(1)
子宫内膜异位症一般可以通过症状、体格检查、影像学检查、腹腔镜检查、病理检查等方式进行确诊，建议患者及时就医治疗。
1、症状
子宫内膜异位症一般是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，通常与经血逆流、医源性种植、免疫因素等原因有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步判断为子宫内膜异位症。
2、体格检查
医生会对患者进行妇科检查，主要是了解患者的盆腔、腹部等部位是否存在肿块、压痛等症状，从而初步判断是否存在子宫内膜异位症。
3、影像学检查
影像学检查主要包括超声检查、CT检查等，可以了解患者是否存在子宫内膜异位症，以及病变的位置、大小等情况。
4、腹腔镜检查
腹腔镜检查属于微创手术，可以用于检查和治疗，可以直接观察到盆腔器官的病变情况，同时还可以取病变组织进行活检，有助于明确诊断。
5、病理检查
病理检查是诊断子宫内膜异位症的金标准，可以通过穿刺活检、手术切除等方式进行病理检查，如果检查结果是异位子宫内膜，则可以确诊为子宫内膜异位症。
建议患者及时就医，可以通过上述检查方式进行确诊。如果确诊为子宫内膜异位症，患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等药物缓解疼痛症状。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
2017-07-02 09:22
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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