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孕吐呕血是怎么回事
补充说明：孕吐呕血是怎么回事
2021-09-13 13:17
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许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：胃溃疡，消化道出血，肝硬化，胃肠道息肉，胰腺炎，结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，胃肠道肿瘤，脂肪肝，肝功能异常
提问
孕吐呕血多考虑是正常现象，也可能是胃黏膜受损、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
孕吐是指妊娠早期出现的恶心、呕吐，部分孕妇还会出现嗜睡、乏力等症状。由于体内激素水平发生变化，会对胃肠道蠕动造成一定的影响，从而出现恶心、呕吐等症状，严重时可能会呕吐出咖啡色的液体。这属于正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在妊娠12周后，症状会逐渐好转。
2、胃黏膜受损
如果在妊娠期间不注意饮食习惯，经常吃辛辣刺激的食物，可能会刺激胃黏膜，从而出现胃痛、胃胀等症状，严重时可能会出现呕血的情况。孕妇可以在医生的指导下服用硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗，同时还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
3、消化性溃疡
如果患者本身患有消化性溃疡，由于胃黏膜受到刺激，可能会出现胃痛、胃胀等症状，如果没有得到及时有效地治疗，甚至会出现呕血的情况。孕妇可以遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液等药物进行治疗，能够起到保护胃黏膜的作用。
4、食管胃底静脉曲张破裂
如果患者本身患有食管胃底静脉曲张破裂，会出现呕血的情况，还会伴有面色苍白、头晕、心慌等症状。患者可以遵医嘱使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行治疗，也可以通过食管曲张静脉套扎术进行手术治疗。
5、胃炎
如果患者本身患有胃炎，由于胃黏膜受到炎症刺激，可能会出现胃痛、胃胀等症状，如果没有得到及时有效地治疗，甚至会出现呕血的情况。孕妇可以在医生的指导下服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，同时还要保持清淡饮食，避免吃辛辣刺激的食物。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的妇产科就诊，以免延误病情。
2022-09-13 10:54
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向医生提问
是指妊娠早期出现的恶心、呕吐，头晕厌食，甚或食入即出者。在妊娠早期，少数孕妇会出现出现频繁而剧烈地恶心呕吐，并会持续存在、进行性加重，常常影响到正常的工作和生活，甚至还会危及孕妇的生命，这种现象在医学上称为妊娠剧吐。妊娠剧吐多见于怀第一胎的孕妇。而通常提到的早孕反应，是指孕妇在妊娠早期出现的轻度恶心呕吐、食欲不振、头晕、倦怠等症状，这是一种正常的生理反应，一般在妊娠6周出现，12周左右就会逐渐好转并自行消失。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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