发病时间：不清楚
剖腹产可以全麻吗？不想局部麻醉
补充说明：剖腹产可以全麻吗？不想局部麻醉
2017-09-24 14:26
我要咨询
精选回答(5)
陈难 主治医师 郑州市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗妇产科疾病
提问
你好，很高兴回答你的问题，根据你的描述剖宫产一般情况下选择椎管内麻醉，即下半身麻醉，但也有特殊情况，比如脐带脱垂、胎心微弱，需紧急剖腹取胎；有产妇大出血，凝血四项异常，或产妇本身腰椎做过手术，不能椎管内麻醉，可选择全麻插管。全麻插管易出现胃内食物反流、呕吐，引起误吸及窒息，造成吸入性肺炎或肺部感染甚至导致死亡，情况很危急。全麻静脉麻醉药，维持过深，造成胎儿呼吸抑制，本身如果胎心不好，需进行新生儿抢救、气管插管。所以静脉全麻，在剖宫产只应用于紧急状态，一般情况下选择椎管内麻醉。
2023-03-24 15:21
举报
何慧仪 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长妇科肿瘤(良、恶性卵巢肿瘤、子宫、宫颈肿瘤)，宫颈病变、月经病，不孕不育症的诊断和治疗，以及腹腔镜、宫腔镜等微创检查及手术。
提问
你好，很高兴回答你的问题，根据你的描述剖宫产一般情况下选择椎管内麻醉，即下半身麻醉，但也有特殊情况，比如脐带脱垂、胎心微弱，需紧急剖腹取胎；有产妇大出血，凝血四项异常，或产妇本身腰椎做过手术，不能椎管内麻醉，可选择全麻插管。全麻插管易出现胃内食物反流、呕吐，引起误吸及窒息，造成吸入性肺炎或肺部感染甚至导致死亡，情况很危急。全麻静脉麻醉药，维持过深，造成胎儿呼吸抑制，本身如果胎心不好，需进行新生儿抢救、气管插管。所以静脉全麻，在剖宫产只应用于紧急状态，一般情况下选择椎管内麻醉。
2019-02-06 21:58
举报
荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
剖腹产 都是局部麻醉，没有必要全麻的。 一般6小时后适宜食用一些排气类食物，如萝卜汤等，以增强肠蠕动，促进排气。待24小时胃肠功能恢复后，进食流食1天，如蛋汤、米汤等。 排气后，饮食可由流食改为半流食，适宜进食富有营养并易消化的食物，如蛋汤、烂粥、面条、馄饨等，然后依产妇体质把饮食逐渐恢复到正常。辛辣凉的 最好是不要去吃。
2018-08-05 15:45
举报
李桂英 副主任医师 四川红华实业有限公司职工医院
擅长：各类阴道炎、盆腔炎、慢性宫颈炎如宫颈息肉、糜烂、纳氏囊肿，卵巢囊肿、子宫肌瘤、孕期保健等
提问
您好，剖宫产一般不采用全麻，避免影响胎儿，至少在孩子取出来之前一般不能采取全麻的形式。建议您做好充分思想准备，为了孩子，不应选择全麻，持硬麻术中疼痛也不是很明显的，可以忍受，为了孩子希望您能坚强一些。
2017-09-24 14:41
举报
陈慧丽 主治医师 新乐市社会保险职工医院
擅长：子宫肌瘤，子宫腺肌病，多囊卵巢，不孕不育，宫颈病变，妇科炎症
提问
您好，很高兴为您解答，剖宫产不是局麻，是硬膜外麻醉（椎管麻醉）。如果没有特殊情况，一般不主张用全麻，因为全麻有可能对宝宝有一定影响。
2017-09-24 14:39
举报相关问题
向医生提问
黄芪颗粒
补气固表，利尿，托毒排脓，生肌。用于气短心悸，虚脱，自汗，体虚浮肿，慢性肾炎，久泻，脱肛，子宫脱垂，痈疽难溃，疮口久不愈合。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
补中益气颗粒
补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
